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小儿军团病

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 06:17
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4.无论单位和家庭,如果发现有军团病人或[[疑似病人]],应立即到医院就诊,以防止军团病大面积传播流行。
===小儿军团病的西医治疗===
(一)治疗
 
药物治疗:
 
[[红霉素]]为首选[[抗生素]],剂量为每天0.5g 1次/6h,重症时可用静滴红霉素,重症1.5~2g/d,分、4次,疗程2~3周。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用[[利福平]]、[[磺胺甲]]噁唑/[[甲氧苄啶]]([[复方新诺明]])也有较好疗效。利福平,每日剂量600~900mg[[顿服]]或分2次口服。
 
其他:新型[[青霉素]]0.5g4次/d,连服4天;[[克拉仙]]0.25g 1次/12h,以后0.2g 1次/日,或0.1g 2次/d。疗程7~14天,[[免疫抑制]]或病情严重者,[[氧氟沙星]]0.4g 1次/12h,[[环丙沙星]]0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h静滴。抗生素应用,[[免疫功能低下]]者应不少于3周,有[[肺脓肿]]者应延长至3~4周。
 
[[四环素]]疗效不稳定。青霉素、[[万古霉素]]、[[先锋霉素]]对本病无效。
 
对症治疗:给予[[止咳]],[[化痰]]等药物,维持水和电解质的平衡、[[呼吸衰竭]]时应吸氧并给予[[呼吸]]支持、[[休克]]时[[血管]]活性药物和其它抗休克措施、[[急性肾功能衰竭]]时应用[[激素]]或[[透析]][[疗法]]均为重要的治疗措施。
 
(二)预后
 
[[发热]]型[[军团病]][[症状]]轻,预后好,通常能自愈。[[肺炎]]型军团病未给治疗者预后差,[[病死率]]高,尤其是[[免疫]]低下者和重症者。军团病病死率约15%,免疫抑制病人病死率可高达50%~80%。但目前有效抗生素使用后,预后改善,病死率降低,早期诊断和治疗者[[死亡率]]可下降3~4倍。轻症患儿在6~8天自然恢复。年龄越大,病死率越高,原有基础[[疾病]]者病死率亦高。死亡原因多为呼吸衰竭,其次为休克和[[肾功能衰竭]]。早期正确治疗者肺功能可完全恢复正常,少数遗留[[肺纤维化]]。
==小儿军团病的病因==
(一)发病原因
泌尿道:[[蛋白尿]]、[[血尿]]、[[急性肾功能衰竭]]。
===小儿军团病的西医治疗===
(一)治疗
 
药物治疗:
 
[[红霉素]]为首选[[抗生素]],剂量为每天0.5g 1次/6h,重症时可用静滴红霉素,重症1.5~2g/d,分、4次,疗程2~3周。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用[[利福平]]、[[磺胺甲]]噁唑/[[甲氧苄啶]]([[复方新诺明]])也有较好疗效。利福平,每日剂量600~900mg[[顿服]]或分2次口服。
 
其他:新型[[青霉素]]0.5g4次/d,连服4天;[[克拉仙]]0.25g 1次/12h,以后0.2g 1次/日,或0.1g 2次/d。疗程7~14天,[[免疫抑制]]或病情严重者,[[氧氟沙星]]0.4g 1次/12h,[[环丙沙星]]0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h静滴。抗生素应用,[[免疫功能低下]]者应不少于3周,有[[肺脓肿]]者应延长至3~4周。
 
[[四环素]]疗效不稳定。青霉素、[[万古霉素]]、[[先锋霉素]]对本病无效。
 
对症治疗:给予[[止咳]],[[化痰]]等药物,维持水和电解质的平衡、[[呼吸衰竭]]时应吸氧并给予[[呼吸]]支持、[[休克]]时[[血管]]活性药物和其它抗休克措施、[[急性肾功能衰竭]]时应用[[激素]]或[[透析]][[疗法]]均为重要的治疗措施。
 
(二)预后
 
[[发热]]型[[军团病]][[症状]]轻,预后好,通常能自愈。[[肺炎]]型军团病未给治疗者预后差,[[病死率]]高,尤其是[[免疫]]低下者和重症者。军团病病死率约15%,免疫抑制病人病死率可高达50%~80%。但目前有效抗生素使用后,预后改善,病死率降低,早期诊断和治疗者[[死亡率]]可下降3~4倍。轻症患儿在6~8天自然恢复。年龄越大,病死率越高,原有基础[[疾病]]者病死率亦高。死亡原因多为呼吸衰竭,其次为休克和[[肾功能衰竭]]。早期正确治疗者肺功能可完全恢复正常,少数遗留[[肺纤维化]]。
==小儿军团病的护理==
如果孩子患上[[肺炎]]之后,除了药物治疗外,家庭护理对[[疾病]]的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作:
[[分类:儿科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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