目录

更改

跳转至: 导航搜索

毛孢子菌病

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 06:22
无编辑摘要
2.合理营养,因[[营养不良]]可诱发本病,对于接受[[皮质类固醇激素]]治疗的病人要注意观察并预防本病。
===毛孢子菌病的中医治疗===
[[中医]][[治则]]:宜[[养阴清热]],[[扶正祛邪]],方用[[解毒养阴汤]]加减。
===毛孢子菌病的西医治疗===
(一)治疗
 
对于浅表[[感染]]常用治疗方法为将[[毛发]]剃光,或每天擦洗毛发,用手刮去[[结节]]。可在剃除毛发后再用一些[[抗真菌剂]],如0.05%氯化汞、6%[[水杨酸]](柳酸)、12%[[苯甲酸]]、3%[[硫磺]]或2%[[甲醛溶液]](福尔马林),即可治好。亦可用含[[酮康唑]]和[[二硫化硒]]的药液洗涤病发。
 
由于大多数系统感染患者均有严重的[[免疫抑制]]和原发病,因而侵袭性感染的治疗较为困难。已报道治愈的患者多为无[[中性粒细胞减少]]或中性粒细胞减少迅速恢复的患者。
 
在人血清中[[两性霉素B]]的浓度可以抑制毛孢子菌,但不能杀灭。因此,两性霉素B不适于治疗中性粒细胞减少患者合并的[[毛孢子菌病]]。[[氟康唑]]、[[伊曲康唑]]、[[咪康唑]]和SCH39304的体外活性与两性霉素B相似。[[氟胞嘧啶]]可与两性霉素B协同作用,动物实验表明效率优于单用两性霉素B。推荐的治疗方法:在肾功正常的情况下,两性霉素B 0.7~1.0mg/(kg.d)联合或不联合氟胞嘧啶100mg/(kg.d);以氟胞嘧啶600~800mg/d作为替代[[疗法]]或与两性霉素B联合。在抗真菌治疗的同时,应重视改善患者的免疫抑制状况。刺激[[细胞因子]]以提高[[中性粒细胞]]计数,降低[[皮质类固醇激素]]和[[免疫抑制剂]]的用量是非常重要的。一些[[真菌]][[血症]]患者可拔除[[静脉插管]]。对于恢复良好的患者特别是[[心内膜炎]]和中枢[[神经系统]]累及者,应维持长期抗真菌治疗,较为简便的方法是口服氟康唑。一些患者虽然恢复并在停止抗真菌治疗后病情稳定,但一旦出现新的免疫抑制因素如长期的[[化疗]]或抗排斥反应治疗时,可能应继续给予系统性抗真菌治疗。
 
(二)预后
 
由于大多数系统感染患者均有严重的免疫抑制和原发病,因而侵袭性感染的治疗较为困难。
==毛孢子菌病的病因==
(一)发病原因
==毛孢子菌病的并发症==
某些具有[[遗传]]素质的患者可与毛孢子菌的[[抗原]]发生反应而导致[[肺炎]]。
===毛孢子菌病的中医治疗===
[[中医]][[治则]]:宜[[养阴清热]],[[扶正祛邪]],方用[[解毒养阴汤]]加减。
===毛孢子菌病的西医治疗===
(一)治疗
 
对于浅表[[感染]]常用治疗方法为将[[毛发]]剃光,或每天擦洗毛发,用手刮去[[结节]]。可在剃除毛发后再用一些[[抗真菌剂]],如0.05%氯化汞、6%[[水杨酸]](柳酸)、12%[[苯甲酸]]、3%[[硫磺]]或2%[[甲醛溶液]](福尔马林),即可治好。亦可用含[[酮康唑]]和[[二硫化硒]]的药液洗涤病发。
 
由于大多数系统感染患者均有严重的[[免疫抑制]]和原发病,因而侵袭性感染的治疗较为困难。已报道治愈的患者多为无[[中性粒细胞减少]]或中性粒细胞减少迅速恢复的患者。
 
在人血清中[[两性霉素B]]的浓度可以抑制毛孢子菌,但不能杀灭。因此,两性霉素B不适于治疗中性粒细胞减少患者合并的[[毛孢子菌病]]。[[氟康唑]]、[[伊曲康唑]]、[[咪康唑]]和SCH39304的体外活性与两性霉素B相似。[[氟胞嘧啶]]可与两性霉素B协同作用,动物实验表明效率优于单用两性霉素B。推荐的治疗方法:在肾功正常的情况下,两性霉素B 0.7~1.0mg/(kg.d)联合或不联合氟胞嘧啶100mg/(kg.d);以氟胞嘧啶600~800mg/d作为替代[[疗法]]或与两性霉素B联合。在抗真菌治疗的同时,应重视改善患者的免疫抑制状况。刺激[[细胞因子]]以提高[[中性粒细胞]]计数,降低[[皮质类固醇激素]]和[[免疫抑制剂]]的用量是非常重要的。一些[[真菌]][[血症]]患者可拔除[[静脉插管]]。对于恢复良好的患者特别是[[心内膜炎]]和中枢[[神经系统]]累及者,应维持长期抗真菌治疗,较为简便的方法是口服氟康唑。一些患者虽然恢复并在停止抗真菌治疗后病情稳定,但一旦出现新的免疫抑制因素如长期的[[化疗]]或抗排斥反应治疗时,可能应继续给予系统性抗真菌治疗。
 
(二)预后
 
由于大多数系统感染患者均有严重的免疫抑制和原发病,因而侵袭性感染的治疗较为困难。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
528,223
个编辑

导航菜单