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2.对于后天因素所至的[[肾血管畸形与压迫]]应积极治疗原发病,以解除压迫,改善病情,预防各种[[并发症]]的发生。
===肾血管畸形与压迫的西医治疗===
(一)治疗
绝大多数[[先天性肾血管畸形]]或受压的病人无临床[[症状]]，不必治疗。但是一旦被发现该类[[疾病]]的存在，则必须长期随访观察，一旦出现严重的脏器功能受损，仍需手术治疗。
[[外伤]]或手术后形成的肾血管病变，多数需要手术治疗，经皮肾活检后形成的肾动-[[静脉]]瘘，一般不必治疗，瘘口多于2周～18个月内自行愈合，少有引起临床症状者。[[肿瘤]]或肾外器官病变压迫肾血管的患者，首先治疗原发疾病，其次再考虑肾血管解压问题。
[[左肾静脉]]压迫[[综合征]]的治疗方法，至今未有统一的认识。为何多数患者存在左肾静脉受压的[[解剖学]]改变而无临床症状，同样的[[病理]]改变只有少数患者出现严重症状目前未有合理的解释。一般认为，症状严重而[[内科]]治疗未能奏效者应行手术治疗。
1.手术治疗
(1)适应证：①有心功能[[衰竭]];②[[肾功能]]进行性损害;③肿瘤压迫或致瘘;④严重的[[疼痛]]和[[血尿]];⑤[[顽固性高血压]];⑥肾外伤致瘘。
(2)手术方法：
①[[肾切除术]]：单侧肾血管受累，存在严重的心、[[肾功能不全]]，病变广泛难以行肾血管修复术者，肾切除术仍是较简单而有效的方法。
②直视下肾血管修复术：适应于[[肾动静脉瘘]]，[[肾动脉瘤]]的病人。可直接消除瘘口，切除[[动脉瘤]]和曲张的[[血管]]，但有引起[[肾缺血]][[并发症]]的可能性，术前应通过[[肾动脉造影]]详细了解病灶的血供情况，减少肾缺血的发生。
2.放射[[介入治疗]] 即于肾动脉造影的同时，通过[[导管]]对病变的血管进行[[栓塞]]，扩张或置放支架，从而消除瘘口、狭窄或受压症状。该方法的优点是损伤小，病人[[耐受性]]好，只须少量局麻，无[[麻醉]]并发症，术后恢复快等。对轻症或重症的病人均可试用。但这种方法同样有可能引起肾缺血的并发症，同时导管操作过程也存在栓塞物或支架脱落、[[血管损伤]]、[[出血]]等并发症的可能性，应尽量避免发生。
总之，[[肾血管畸形]]和压迫是一类复杂多样的疾病，治疗方法的确定除了取决于临床症状之外，应根据不同类型的病理解剖改变，综合考虑，具体分析，以达到损伤小，效果好，减少[[病死率]]。
(二)预后
本病预后与[[血管畸形]]及压迫的程度有关，轻者临床无明显病理改变,预后良好。重者可引起多系统病变如发生[[心力衰竭]]、[[肾静脉]]压迫综合征、严重[[高血压]]及[[急性肾功能衰竭]]，此时病死率高,预后差。
==肾血管畸形与压迫的病因==
(一)发病原因
==肾血管畸形与压迫的并发症==
常引起[[血尿]]、[[蛋白尿]]，[[肾绞痛]];患者可因[[肾血流量]]下降并发[[高血压]]和[[心力衰竭]]。
==参看==
*[[肾内科疾病]]
[[分类:肾内科疾病]]
