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做好[[卡介苗]][[接种]]，增强体质，积极防治[[肺结核]]、[[淋巴结结核]]和[[肠结核]]。做好[[结核性宫颈炎]]治疗后的随访工作。
===结核性宫颈炎的中医治疗===
[[中医]]治疗以[[辨证]]治疗为主，可辅以[[食疗]]。
(1)气血瘀滞型：治以[[理气]]活血。方用[[活血]]软坚汤(《实用男女病性病临床手册》)。
处方：[[丹参]]15克 [[当归]]10克 [[桂枝]]6克 [[元胡]]10克 [[香附]]10克 [[枳壳]]12克 [[五灵脂]]12克 [[地鳖虫]]10克 红花10克 [[皂刺]]10克 [[龟板]]1 5克 炙[[鳖甲]]15克 [[夏枯草]]15克。
若有包块者，加[[三棱]]10克，[[莪术]]10克以破瘀消C122;若小腹[[疼痛]]明显者，加[[银花]]10克，[[鱼腥草]]10克以解毒杀虫。
(2)气血两亏型：治以[[益气养血]]。方用人参[[养荣汤]](《[[和剂局方]]》)。
处方：[[白芍]]90克 当归 [[陈皮]] [[黄芪]] [[人参]][[白术]] 桂心 [[炙甘草]]各30克 [[熟地]] [[五味子]] [[茯苓]]各22 5克 [[远志]]15克 [[生姜]]3片 [[大枣]]2枚
若[[经量]]过少，可加[[鸡血藤]]30克，丹参20克以[[养血调经]]。
(3)[[阴虚内热]]型：治以[[滋阴清热]]。方用黄芪[[鳖甲散]](《[[卫生宝鉴]]》)。
处方：黄芪15克 鳖甲15克 [[天冬]]10克 [[地骨皮]]10克 [[秦艽]]10克 人参10克 [[半夏]]10克 茯苓10克 [[紫菀]]10克 [[知母]]15克 [[生地]]10克 白芍10克 [[桑白皮]]10克 [[肉桂]]6克 [[桔梗]]10克 [[柴胡]]6克 [[甘草]]6克
若[[盗汗]]明显，加五味子10克，[[浮小麦]]30克以[[滋阴]][[敛汗]];若[[月经量多]]，[[漏下不止]]者，加[[旱莲草]] 15克，[[茜草]]根15克以[[凉血止血]]。
(4)[[阴阳俱虚]]型：治以[[阴阳]]双补。方用[[左归丸]]化裁(《现代[[中西医妇科]]学》)
处方：[[生熟地]]各15克 [[枸杞子]]15克 山药15克 [[山萸肉]]12克 [[鹿角胶]]([[烊化]])10克 [[龟板胶]]( 烊化)10克 [[菟丝子]]20克 [[杜仲]]20克 淮[[牛膝]]15克 [[附子]]10克 肉桂6克 [[生牡蛎]](先下)30克
===结核性宫颈炎的西医治疗===
药物治疗：[[抗结核治疗]]
(1)抗结核[[化学]]药物治疗：抗结核药物治疗对90%[[女性生殖器]][[结核]]有效。药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。既往多采用1.5～2年的长疗程治疗，近年采用[[异烟肼]]、[[利福平]]、[[乙胺丁醇]]、[[链霉素]]及[[吡嗪酰胺]]等抗结核药物联合治疗，其中异烟肼、利福平为主要基本组成，将疗程缩短为6～9个月，取得良好疗效。
①常用的抗结核药物有：
A.异烟肼(isoniazid，或INH，H)：300mg，1次/d,[[顿服]]，或每周2～3次，每次～800mg。
B.利福平(rifampicin，R)：450～600mg/d(体重<50kg，用450mg)，早饭前顿服，便于吸收，间歇[[疗法]]为每周2～3次，每次～900mg。
C.链霉素(streptomycin，S)：[[肌注]],0.75g/d(50岁以上或[[肾功能]]减退者可用0.5～0.75g)。
D.乙胺丁醇(ethambutol，E)：口服,0.75～1g/d，也可开始时25mg/(kg.d)，8周后改为15mg/kg。间歇疗法为每周2～3次，每次～2g。
E.吡嗪酰胺(pyrazinamide，Z)：1.5～2g/d，分3次口服。
目前推行两阶段短疗程药物治疗方案，前2～3个月为强化期，后4～6个月为巩固期或继续期。
②常用的治疗方案：
A.强化期2个月，每天链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四种药物联合应用，后4个月巩固期每天连续应用异烟肼、利福平(简称2SHRZ/4H3R3);或巩固期每周3次间歇应用异烟肼、利福平(2SHRZ/4H3R3)。
B.强化期每天链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺4种药联合应用2个月，巩固期每天应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇连续6个月(2SHRZ/6H3R3E3);或巩固期每周3次应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇连续6个月(2SHRZ/6H3R3E4);也可采用全程间歇疗法，强化期2个月，每周3次联合应用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，巩固期6个月，每周3次应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇(2S3H3R3Z3/6H3R3E3);或采用2SHRZE/6H3R3E3方案。第一个案可用于初次治疗的患者，第二个案多用于治疗失败或复发的患者。若对以上方案中的链霉素[[耐药]]，可用乙胺丁醇代替。其他可选用的方案有2HRZ/7H3R3或3SHR/6H2R2，多用于病情较轻的患者。以上各方案，可根据病情，酌情选用。
现目前常用的治疗方案采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素及吡嗪酰胺等抗结核联合治疗，疗程为6～9个月。
③具体治疗方案为：
A.利福平、异烟肼、乙胺丁醇3种药联合应用6个月。利福平可加强作用并延迟耐药的发生。口服吸收达90%，半衰期达4～8h，有效[[血药浓度]]维持6～12h。口服，450～600mg/d，饭后1h[[空腹]]顿服，便于吸收。间歇给药600mg/d，顿服。异烟肼又称[[雷米封]]，对结核[[杀菌]]力强，用量小，与其他抗结核药物合用可减少[[耐药性]]的产生，并有协同作用提高疗效。口服,300mg/d，顿服。乙胺丁醇对[[结核杆菌]]有较强抑制作用，与其他抗结核药物无交叉耐药性，联合使用可加强疗效并延缓耐药性的产生，口服后吸收迅速。剂量为0.75～1g/d。
B.利福平、异烟肼联合应用9个月。
C.利福平、异烟肼、链霉素或3种药物每天联合应用2个月，然后每周2次应用利福平、异烟肼6个月。
以上治疗方案，可根据病情，酌情使用。
手术治疗：为避免手术时[[感染]]扩散及减轻粘连对手术有利，术前应采用抗结核药物1～2个月。手术范围根据年龄及病变范围而定。
==结核性宫颈炎的病因==
(一)发病原因
==结核性宫颈炎的并发症==
常伴有[[阴道]][[结核]]、[[外阴结核]]。
==结核性宫颈炎的护理==
做好[[卡介苗]][[接种]]，增强体质，积极防治[[肺结核]]、[[淋巴结结核]]和[[肠结核]]。做好[[结核性宫颈炎]]治疗后的随访工作。
[[分类:妇科疾病]]
