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3.早期诊断及早期治疗。
===皮肤瘙痒症的中医治疗===
[[中成药]]治疗： (1)对继发损害不明显者，[[中药]]如[[百部酊]]或百部酊100ml加[[雄黄]]解毒散30g混匀外用，亦可用[[蛇床子]]、[[苦参]]配为[[酊剂]](二药各30g浸入75%[[酒精]]，3天后滤渣备用)外涂。(2)局部继发[[皮肤]][[苔藓化]]，[[浸润]]肥厚者，中药可用[[止痒]]药膏、普榆膏或[[癣]]症熏药卷等。
老年性皮肤瘙痒症，冬夏易发(冬季皮痒症、夏季皮痒症)，发于冬季者，春暖可愈;发于夏季者，入冬即轻。泛发性皮痒症(P.universalis)，[[内脏]]癌肿、肝脏病、[[糖尿病]]等系统性疾病，均易伴发本症。[[外阴瘙痒症]]，病程迁延，多年不愈。
==皮肤瘙痒症的病因==
(一)发病原因
病因复杂。可分为[[外因]]和内因两个方面：内因包括系统性[[疾病]]，如[[内分泌疾病]]([[糖尿病]]、[[甲亢]]、[[类癌综合征]]等)、肝胆疾病([[原发性胆汁性肝硬化]]、[[胆道梗阻]]等)、[[肾脏]]疾病([[慢性肾衰]]、慢性[[血液透析]]病)、[[血液]]病([[缺铁性贫血]]、[[真性红细胞增多症]]等)、[[恶性肿瘤]]([[淋巴瘤]]、[[白血病]]等)、[[神经]]性疾病([[脊髓病]]、[[麻痹性痴呆]]等)、[[感染性疾病]]([[艾滋病]]、[[结核病]]、[[丝虫病]]等)等。外因则与[[物理]]([[发热]]、寒冷等)、机械(摩擦等)、[[化学]]刺激(酸碱等)、食物(辛辣性食物)、药物([[颠茄]]、甲氰咪呱、[[氯喹]]等)因素有关。
(二)发病机制
因系统性疾病，与物理，机械，化学刺激，食物，药物等因素迫使神经或精神因素参与发病。机体产生与[[瘙痒]]有关的介质 (如[[组胺]]、[[激肽]]、[[前列腺素]]、[[P物质]]、[[阿片]]样物质等)导致机体的瘙痒。
==皮肤瘙痒症的症状==
1.阵发性剧烈[[瘙痒]] 瘙痒发作常有定时，一般以精神变化、入睡前、气温变化、饮酒及食辛辣食物最易引起。一经发作，常难以忍受，须强力搔抓，有时甚至借助器械搔抓，直至皮破血流，感觉[[疼痛]]，始可住手。
2.无原发损害 由于频繁搔抓，[[皮肤]]常出现抓痕、[[血痂]]、[[色素沉着]]、[[湿疹]]化、[[苔藓化]]等继发损害。
3.本病发生随年龄、季节而有不同。一般以老年人多见(老年性皮肤[[瘙痒症]])，冬夏易发(冬季皮痒症、夏季皮痒症)，发于冬季者，春暖可愈;发于夏季者，入冬即轻。
4.泛发性皮痒症(P.universalis) 常由一处开始，逐渐扩延，甚至可遍布全身。多见于老年人。除因老年[[皮肤萎缩]]干燥易于发生外，[[内脏]]癌肿、[[肝脏]]病、[[糖尿病]]等系统性[[疾病]]，均易伴发本症。
5.限局性皮痒症(P.localis) 瘙痒限于某一局部，有可同时数处被侵。多与局部因素有关，一般以[[外阴]]、[[肛门]]、[[头部]]、[[小腿]]、掌跖、[[外耳道]]等处多见。
(1)[[外阴瘙痒症]]：男女均可发生，多见于中年。男性多发于[[阴囊]]([[阴囊瘙痒症]]P.scroti)有可扩展至[[阴茎]]根部。女性多见于[[大阴唇]]([[女阴]]瘙痒症P.vulvae)及其附近部位。[[外阴瘙痒]]每因处理不当或滥用刺激性药物而转为慢性，皮肤表现为[[浸润]]肥厚，易继发湿疹化，瘙痒剧烈，病程迁延，多年不愈。
(2)[[肛门瘙痒症]](P.ani)：[[中医]]称[[谷道痒]]，认为和[[大肠湿热]]，蕴结生虫有关。瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤。以中年男性多见。[[蛲虫病]]的患儿，[[肛门瘙痒]]多在夜间加重，可发现[[蛲虫]]及找到蛲虫卵 (夜间的阳性检出率较高)。成人则多由[[痔疮]]、[[肛裂]]等所致，少数患者找不到明显的原因。常因反复搔抓，局部潮湿，使肛周皮肤出现浸润、[[糜烂]]、皱襞肥厚，辐射状[[皲裂]]，湿疹化或[[苔藓样变]]。
(3)[[头皮瘙痒]]症(P.capitis)：多见于[[头皮]]脂溢患者，尤以黎明醒觉时为著，头皮[[剧痒]]难忍，往往继发湿疹、[[毛囊炎]]或[[疖]]。
(4)小腿瘙痒症(P.cruris)：主要见于小腿[[静脉曲张]]、[[鱼鳞病]]或[[皮肤干燥]]者。寒冷刺激，袜带及裹腿束缚[[紧张]]常为诱因。
根据初发时仅有瘙痒，而无原发皮损，同时又排除了湿疹、[[神经性皮炎]]、[[虱病]]、[[疥疮]]等疾病，可作出该病诊断。确立诊断之后，要进一步判断是全身性(或泛发性)还是限局性，更为重要是寻找到引起瘙痒的原因，为此需要作全面的[[体格检查]]和必要的[[实验室检查]]，以便更为有效的治疗。
==皮肤瘙痒症的诊断==
===皮肤瘙痒症的检查化验===
目前没有相关内容描述。
===皮肤瘙痒症的鉴别诊断===
[[皮肤瘙痒症]]同[[湿疹]]、[[神经性皮炎]]、[[虱病]]、[[疥疮]]等[[疾病]]共同之处是均有较为剧烈的[[瘙痒]]，但最基本的区别是前者无原发[[皮肤]]，而后者有。而且，虱病可找到成虫或虫卵;疥疮则多见于一些特殊部位如指缝等，特征性的隧道、[[疥疮结节]]，集体传染，可找到疥虫或卵。
==皮肤瘙痒症的并发症==
掌跖瘙痒症多见于[[手足多汗]]、[[汗疱疹]]患者。[[外耳道]][[瘙痒]]多因[[耵聍]]过多或耳匙搔抓等机械刺激引起，常继发[[湿疹]]或[[化脓]][[感染]]。
==参看==
*[[中老年疾病防治/皮肤瘙痒症]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
