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==绝经期尿路感染的预防和治疗方法==
预防：减少已知易感因素是预防[[尿路感染]]的关键。注意外阴部清洁，勤换内裤，多饮水，每2～3 小时[[排尿]]1 次，这是最简单而又最实用的清除尿路内[[细菌]]的方法。尽量避免尿路器械检查，接受检查后48h 应作尿[[细菌培养]]，以前曾有尿路感染，反复发作或现有尿路功能或[[解剖]]上异常者，器械检查前后48h 应口服[[抗生素]]预防[[感染]]。
===绝经期尿路感染的中医治疗===
[[辨证论治]]：
1.[[膀胱湿热证]]：[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]，[[少腹拘急]]，[[口渴]]，[[大便秘结]]，[[舌苔黄腻]]，[[脉滑]]数。清利[[膀胱]]([[湿热]])。[[八正散]]加减。
2.[[肝经湿热证]]：[[小便]]短涩不畅或混浊，少腹拘急[[疼痛]]，[[口苦]]，或[[恶心呕吐]]，[[大便干结]]，[[脉弦滑]]数。清利肝经(湿热)。[[龙胆泻肝汤加减]]。
3.[[阴虚]][[湿热证]]：[[腰酸]]，[[头晕]][[耳鸣]]，[[口干]]，[[排尿不畅]]，尿热、尿痛，[[舌红少苔]]，[[脉细数]]。[[滋阴]][[通淋]]。[[知柏地黄汤]]加减。
4.[[脾肾亏虚证]]：[[乏力]]，腰酸，[[食欲不振]]，头晕，尿频，余沥不尽，[[少腹]]坠胀，遇劳则发，[[舌质]]淡，[[苔薄白]]，脉沉细或细弱。补益脾肾，佐以[[清热利湿]]。[[无比山药丸]]加减。
5.[[气滞血瘀证]]：排尿不畅，小腹[[拘急]]疼痛，尿热、尿痛，有时[[尿血]]，口苦，舌暗红有[[瘀斑]]，[[脉弦]]或弦细。[[理气]]化瘀。[[桂枝茯苓丸]]加减。
===绝经期尿路感染的西医治疗===
药物治疗：
1.一般治疗 [[绝经]]后妇女[[雌激素替代治疗]]能有效防止复发性[[尿路感染]]。饮用[[乳酸]]杆菌饮料或[[乳酸菌]]药片以保持正常[[阴道]]嗜酸[[杆菌]]的生长。
2.[[抗生素]]治疗
(1)原则：
①选择敏感药物，在未得到[[细菌培养]]和药物敏感结果时，暂时选用对[[革兰阴性菌]]有效抗生素，治疗72h [[症状]]仍不改善，应按药敏结果更改抗生素。
②选用[[肾排泄]]为主抗生素，但老年人[[肾功能]][[生理]]衰退，应按[[肌酐]]计算而减量应用，并尽量采用[[肾毒性]]少的药物。
③由于[[耐药菌株]]增多，需选择适合的抗生素，并根据不同病情，不同[[感染]]部位决定抗生素[[剂型]]、疗程和用药方法。
(2)方法：
①下尿路感染：首次发生者采取单剂[[疗法]]。如[[阿莫西林]]3g，[[诺氟沙星]]0.4～0.6mg 或其他[[喹诺酮类药物]]。治疗无复杂因素的[[膀胱炎]]，治愈率可达100%。对于多次发作者给予3 天疗法，可减少复发机会。
②上尿路感染：根据药敏选择抗生素，体质较好老年女性无明确[[合并症]]、感染非院内获得者、表现为轻、中度上尿路感染，可选用对[[球菌]]、杆菌均有效的[[广谱抗生素]]，常用药物[[喹诺酮类]]，二代[[头孢菌素类]]抗生素，用药2～3 天显效，并继续用药2 周;若3 天无效，应按药敏重新选择抗生素，经14 天疗程后，转阴率达90%，如尿菌仍为阳性，应参考药敏，重新选用强有力的抗生素，延长疗程4～6 周，并注意复杂因素并存。[[中毒症状]]严重或合并[[糖尿病]]、[[肾结石]]、[[尿路梗阻]]、长期服用[[免疫抑制剂]]、高龄等，应选用二、三代[[头孢菌素]][[注射给药]]，如[[头孢噻肟]]2g，3 次/d，[[头孢曲松]]1.0g，2 次/d，[[环丙沙星]]0.2g,3 次/d，疗程不少于2 周。
==绝经期尿路感染的病因==
(一)发病原因
4.革兰阴性杆菌败血症 多发生于急性尿路感染，特别是使用[[膀胱镜]]检或[[导管]]后。严重的[[复杂性尿路感染]]，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。
==绝经期尿路感染的护理==
由于女性[[解剖]]及生理特点，[[尿路感染]][[发病率]]明显高于男性，男女发病率之比可达1∶9。老年女性发病率逐渐增高，65 岁以上妇女[[细菌感染]]率可达9%～33%。
[[分类:妇科疾病]]
