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4、[[膝关节]]出现不适或不定位[[疼痛]]时。要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
===髌骨骨软骨病的中医治疗===
1、标准定位：在[[小腿]]内侧，当[[胫骨内侧髁]]的后下方，[[阴陵泉]]后1寸，[[腓肠肌]][[内侧头]]的上部。
3、其他治疗：近年来，组织工程、[[细胞因子]]、[[基因治疗]]等方面的研究为髌骨软化症的治疗提供了新的思路和方法。Freed将关节软骨[[细胞]]种植到PGA、TLA上进行体外培养与体内培养，证实体外三维立体培养6周后细胞数[[扩增]]了近83倍，达到正常关节软骨水平。Kim用可降解多聚材料PLGA，按照所需制成各种形状，将新鲜的[[软骨细胞]][[植入]]支架材料上体外培养1周后[[移植]]入体内，形成透明软骨组织。细胞因子、基因治疗目前虽还处于[[临床试验]]阶段，但初步研究显示，它们对软骨病变的治疗具有有效性和可靠性。随着研究的进一步深入，它们必将成为重要的治疗手段。
==髌骨骨软骨病的病因==
(一)发病原因
[[外伤]]为主要原因。
(二)发病机制
[[髌骨]]上下极次发[[骨骺]]受到附着其上的[[股四头肌腱]]和[[髌韧带]]过度牵拉或引起损伤时，可造成[[疲劳骨折]]或[[应力性骨折]]，使骨骺血供发生障碍。其发病机制和[[病理]]变化极似[[胫骨结节骨软骨病]]。由于[[缺血]]使骨骺[[坏死]]，后期被吸收，出现爬行替代，最后导致髌骨伸长、增大、[[畸形]]。也有人认为本病是[[内分泌]]紊乱所引起，或认为与[[遗传]]有关。少年发病者可在成人后发生[[高位髌骨]]。
==髌骨骨软骨病的症状==
[[主诉]]为[[膝前疼痛]]和轻度跛行，跑步、上楼或骑车蹬踏时[[疼痛]]加重，休息时则减轻。急性发作时起跳、落地皆痛。[[髌骨]]下极处可有轻度[[肿胀]]，软组织增厚和有[[压痛]]。伸膝和跪地时疼痛。少数髌骨上极可出现[[症状]]。病程4～6个月。
根据[[外伤]]史，[[临床表现]]为膝前疼痛和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及[[X线]]片的特殊表现，可以成立诊断。
==髌骨骨软骨病的诊断==
===髌骨骨软骨病的检查化验===
[[髌骨]]上极或下极不整齐，呈锯齿状或刺状突出，甚至呈节裂状，有时可见游离小[[骨片]](图1)，往往合并[[胫骨结节骨软骨病]]。髌骨在正常生长阶段可有几个[[骨化中心]]，且正常儿童两侧髌骨的大小和密度可各不相同，因此必须结合临床，随访观察[[X线]]变化，才能作出正确诊断。
==髌骨骨软骨病的并发症==
少年发病者可在成人后发生[[高位髌骨]]。
==髌骨骨软骨病的护理==
[[髌骨]]在[[膝关节]]中具有重要的作用。如果膝关节在半屈曲位过度地屈伸、扭转活动，髌骨[[关节面]]受到经常磨擦、挤压或冲撞等，长期负荷超过了[[软骨]]承受的[[生理]]限度，软骨[[变性]]，就导致了[[髌骨软化症]]的发生，严重时不能行走。
[[分类:骨科疾病]]
