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应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解等。
===小儿急性出血性坏死性肠炎的中医治疗===
暂无有效的[[中医]][[疗法]]和中药的资料。
===小儿急性出血性坏死性肠炎的西医治疗===
本病治疗以非手术[[疗法]]为主,加强全身[[支持疗法]]、纠正水电解质失常、解除[[中毒症状]]、积极防治[[中毒性休克]]和其他[[并发症]]。必要时才予手术治疗。
一、非手术治疗:
1、一般治疗:
休息、禁食,[[腹痛]]、[[便血]]和[[发热期]]应完全卧床休息和禁食。直至[[呕吐]]停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。
禁食期间应静脉输入高[[营养液]],如10%[[葡萄糖]]、[[复方氨基酸]]和[[水解蛋白]]等。过早摄食可能导致[[疾病]]复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟[[康复]]。
[[腹胀]]和呕吐严重者可作[[胃肠减压]]。腹痛可给予[[解痉]]剂。
2、纠正水电解质紊乱:
可根据病情酌定[[输液]]总量和成分。
儿童每日[[补液]]量约80~100ml/kg,成人2000~3000ml/d,其中5%~10%葡萄糖液约占2/3~3/4,[[生理盐水]]约占1/3~1/4,并加适量[[氯化钾]]。
3、抗休克:
迅速补充有效循环[[血容量]]。除补充[[晶体溶液]]外,应适当[[输血]]浆、新鲜全血或人体[[血清白蛋白]]等[[胶体]]液。
[[血压]]不升者可配合[[血管]]活性药物治疗,如α-[[受体]][[阻滞剂]]、β-受体[[兴奋剂]]或[[山莨菪碱]]等均可酌情选用。
4、[[抗生素]]:
控制[[肠道]]内[[感染]]可减轻临床[[症状]]。
常用的抗生素有:氨基[[苄青霉素]](4~8g/d)、[[氯霉素]](2g/d)、[[庆大霉素]](16~24万u/d)、[[卡那霉素]](1g/d),[[舒氨西林]](6.0g/d)、[[复达欣]]4g/d或[[多粘菌素]]和[[头孢菌素]]等,一般选二种联合应用。
5、[[肾上腺皮质激素]]:
可减轻中毒症状,抑制[[过敏反应]],对纠正[[休克]]也有帮助,但有加重[[肠出血]]和促发[[肠穿孔]]之危险。
一般应用不超过3~5天;儿童用[[氢化可的松]]每天4~8mg/kg或[[地塞米松]]1~2.5mg/d;成人用氢化可地松200~300mg/d或地塞米松5~20mg/d,均由[[静脉滴入]]。
6、对症疗法:
严重腹痛者可予[[度冷丁]];[[高热]]、[[烦躁]]者可给予吸氧、[[解热]]药、[[镇静药]]或予[[物理]]降温。
7、抗毒[[血清]]:
采用welchii[[杆菌]]抗毒血清42000~85000u[[静脉滴注]],有较好疗效。
二、[[外科手术]]治疗:
1、[[适应症]]
(1)肠穿孔;
(2)严重[[肠坏死]],腹腔内有脓性或[[血性渗液]];
(3)反复大量肠出血,并发[[出血性休克]];
(4)[[肠梗阻]]、[[肠麻痹]]。
(6)不能排除其他急需手术治疗的[[急腹症]]。
2、手术方法:
(1)肠管内无[[坏死]]或穿孔者,可予[[普鲁卡因]][[肠系膜]]封闭,以改善病变段的血循环;
(2)病变严重而局限者可作肠段切除并吻合;
(3)肠坏死或肠穿孔者,可作肠段切除、[[穿孔]]修补或[[肠外置术]]。
==小儿急性出血性坏死性肠炎的病因==
一、发病原因:
起病突然,常有[[寒战]]、[[四肢发冷]]及发紫,随后[[体温]]升高、[[面色潮红]]、[[眼结膜]][[充血]]、[[呼吸]]加快、[[眼球]]及面部出现小抽动,继之两眼固定或向上[[斜视]],面部、肢体或全身绷紧强直,面色转白或发青,伴有不同程度意识障碍或[[昏迷]]。
==小儿急性出血性坏死性肠炎的护理==
预后:
[[分类:儿科疾病]]