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'''结核病性骨关节炎'''是由[[结核杆菌]]引起的一种累及[[骨关节]]的疾病。由于[[抗结核药物]]的广泛使用与生活条件的好转，使得骨与关节结核的发生率明显下降。但近年来，由于[[耐药菌]]的增加，使得结核病性关节炎的发病率有所增加。这个问题值得引起重视。
== 治疗 ==膝关节结核是一种继发病，约占95%继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引起感染。膝关节结核以单纯滑膜结核较骨结核高得多。滑膜结核发病缓慢、症状轻微、病人就诊时多数已转变为全关节结核。本病的发病率仅次于脊柱结核，占全身骨与关节结核的13%左右，居四肢大关节结核的首位。病人多为儿童和青壮年。常为单发性。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法、治愈率较高。疗效欠佳多因发病缓慢、早期症状轻微而延误诊断及治疗、以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此早诊断、早治疗是关键。包括全身治疗（支持治疗、抗结核药物治疗）、局部治疗（局部制动、局部注射、手术治疗），其中手术治疗包括切开排脓、病灶清除术等。具体详见相关词条。==== 分类 ==
==== [[脊柱结核]] ====
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。其中，椎体结核约占 99%、椎弓结核占 1%左右。
==== [[膝关节结核]] ====膝关节结核是一种继发病，约占95%继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引起感染。膝关节结核以单纯滑膜结核较骨结核高得多。滑膜结核发病缓慢、症状轻微、病人就诊时多数已转变为全关节结核。本病的发病率仅次于脊柱结核，占全身骨与关节结核的13%左右，居四肢大关节结核的首位。病人多为儿童和青壮年。常为单发性。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法、治愈率较高。疗效欠佳多因发病缓慢、早期症状轻微而延误诊断及治疗、以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此早诊断、早治疗是关键。==== [[髋关节结核]] ====
髋关节结核是结核杆菌经血源性途径侵入关节而引起的继发感染，在骨关节结核发病中仅次于脊柱结核和膝关节结核，居第三位。多见于儿童和青壮年，常合并下腰段脊柱结核和骶髂关节结核。晚期全髋关节结核常导致髋关节不可逆损害而致残。
== 诊断 ==
结核临床症状及相关辅助检查，一般可作出诊断。具体详见各种类型的结核病学骨关节炎。
== 参看 ==
*[[脊柱结核]]
*[[髋关节结核]]
