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==复发性卵巢恶性肿瘤的预防和治疗方法==
预防： 定期筛查、早发现、早治疗、做好随访。 应缩短CA125的复测时间，提高警惕性，如有CA125进行性升高，尽管不太显著，临床应予干预，做进一步检查。多数患者因病程时间长对[[疾病]]变化有所了解，因此对[[肿瘤]][[标记物]]尤其敏感，严重影响情绪，但CA125既有[[假阳性]]可能(如[[炎症]])，也有[[假阴性]]，因此临床医师的解释显得极为重要。
===复发性卵巢恶性肿瘤的中医治疗===
[[中药]]治疗：1.气血瘀滞型
对耐铂类复发癌推荐的药物很多，紫杉醇([[泰素]])自20世纪80年代末成为铂类耐药患者的二线治疗药物，其单药治疗的有效率为24%～33%，因其独特的抗癌机制现已将紫杉醇(泰素)联合卡铂(铂尔定)作为一线治疗的[[金标准]]方案，使晚期卵巢癌患者降低了近30%的复发和死亡危险性。
==复发性卵巢恶性肿瘤的病因==
(一)发病原因
[[复发性卵巢恶性肿瘤]]的复发病因与[[遗传]]、内外环境、治疗方式等相关。
影响[[卵巢癌]]复发的危险因素：
1.临床分期 早期癌五年[[生存率]]明显高于中、晚期癌，中、晚期患者1～2年内大部分复发。
2.[[病理]]类型 浆液性癌、[[透明细胞]]癌较黏液性癌更易复发。
3.[[细胞]]分级 细胞分级Ⅱ～Ⅲ级易复发，这可能与[[肿瘤细胞]]的[[分化]]程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。
4.残留病灶大小 缩瘤术后残留病灶超过2cm直径易复发，且直接影响[[化疗]]的敏感性。
5.术后化疗方案 选择以非铂类为基础的化疗者。复发明显高于铂类化疗者。
6.身体一般状况较差、年龄偏大或有其他[[合并症]]者。
7.化疗[[耐药]] 近年来许多研究发现，[[卵巢]]组织中某些[[基因]]或[[抑癌基因]]的改变与复发有关，如p53[[基因突变]]、多药耐药[[基因蛋白]]P-gp的表达及C-erbB-2研究表明，它的高水平表达预示着更早、更多的复发。
(二)发病机制
[[卵巢恶性肿瘤]]的复发机制目前尚不明了，复发率仍较高。卵巢癌的复发是所有[[妇科]][[肿瘤]]专家面临的严峻挑战。
==复发性卵巢恶性肿瘤的症状==
1.复发的部位 绝大多数是在腹、[[盆腔]]及[[阴道]]残端，少数转移到肝、肺、脑、骨等。
2.自觉[[症状]] [[消瘦]]、食欲减少、[[腹胀]]、[[腹痛]]、[[排便]]异常等[[消化道]]症状，部分患者[[阴道出血]]。
3.腹[[膨胀]]，[[肠胀气]]，可扪及肿块，或有胸、[[腹腔积液]]，个别患者因[[肠道]]受侵,以便血就诊，[[盆腔检查]]最为重要。尤其是肛诊不能忽视，要仔细认真地检查盆腔情况，有增厚[[结节]]或肿块要详细描述，特别是缩瘤术病灶残存部位的重点检查。
4.复发[[卵巢癌]]的分型 卵巢癌复发人群的定义：为了临床研究设计的方便，以及客观评价不同单位的治疗疗效，建议将复发卵巢癌患者进行分类。
(1)复发性卵巢癌(可能对铂类敏感)：初次采用以铂类为基础的[[化疗]]并已获得经临床证实的缓解，停药超过6个月才出现复发病灶，认为属于化疗敏感型患者。
(2)[[耐药性]]卵巢癌：初次化疗有效，但在完成化疗后，相对较短的时间即6个月内出现复发，应考虑为铂类[[耐药]]。
(3)持续性卵巢癌：是指已经完成初次化疗并且明显缓解，但存在残余病灶的患者，譬如，CA125升高、二探病理检查有镜下病灶、[[CT]]检查异常、[[体格检查]]有[[阳性体征]]的病人。
(4)难治性卵巢癌：初次治疗达不到部分缓解，包括治疗中[[疾病]]稳定甚至不断进展的患者，约占20%。这类病人对二线治疗的缓解率可能是最低的。在众多研究和临床实践中，常常把耐药性、持续性、难治性病人归为一组，与铂类敏感的患者分开。
对卵巢癌复发的诊断应该做到定性、定位和分型，以根据不同的情况进行个体化治疗。可根据[[临床表现]]、症状及以上检查予以诊断。
==复发性卵巢恶性肿瘤的诊断==
===复发性卵巢恶性肿瘤的检查化验===
1.[[肿瘤]]标志物检查 CA125是[[卵巢]][[上皮]]性肿瘤比较敏感的肿瘤[[标记物]]，特别强调动态观察有助于判断，复发初期CA125升高不太显著，有的有些波动。
2.[[影像学]]检查 [[超声]]检查的价值不是很高，其准确性仅为60%左右，[[CT]]、[[MRI]]检查可以明确病灶位置、脏器受累情况及推测手术的可行性。正电子发射[[断层]]显像技术(PET)提示盆、腹腔内异常[[高代谢]]病灶，经[[病理]]证实全部为[[卵巢癌]]复发，其阳性预测值为100%，而同期CA125的阳性预测值为88.9%，盆腹腔[[B超]]和CT检查阳性预测值分别为11.1%和14.3%。因此PET作为一种无[[创伤]]检查手段，[[成像]]清晰、定位准确，敏感性、特异性高，可能成为早期诊断和定位卵巢上皮性癌复发的重要方法，为再次治疗提供可靠的依据。
[[腹腔镜检查]]、[[组织病理学]]检查。
===复发性卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断===
注意与其他病因所致的[[消化道]]、泌尿道及[[妇科]][[症状]]相鉴别
==复发性卵巢恶性肿瘤的并发症==
多数并发[[肠梗阻]]及在腹腔、[[盆腔]]脏器表面广泛种植[[浸润]]。
==复发性卵巢恶性肿瘤的护理==
危害性：如[[卵巢肿瘤]]无[[并发症]]，极少[[疼痛]]。因此，[[卵巢瘤]]患者感觉[[腹痛]]，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为[[肿瘤]]破裂、[[出血]]或[[感染]]所致。恶性[[囊肿]]多引起腹痛、[[腿痛]]，疼痛往往使患者以急症就诊。
[[分类:妇科疾病]]
