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(3)三级预防在减少毒品需求方面是指为吸毒者提供脱毒、[[康复]]、重返社会、善后照顾等一系列的服务，以期减少吸毒的人数，减少对毒品的需求。
===其他类精神活性物质依赖的西医治疗===
(1)通常应用[[美沙酮]]，采用递减用量原则。美沙酮14天替代递减全体化给药方法，可使[[戒断症状]]程度减轻且波动小。
用量和方法：初始剂量须参考[[成瘾]]者滥用毒品的纯粹度，滥用量、滥用途径以及戒断症状的轻重程度和身体状况综合考虑。一般而论，凡[[静脉]]滥用在1g/d以上的[[海洛因]]成瘾者，美沙酮初始用量为30～40mg/d，一般不超过40mg;而经吸入滥用者或轻中度依赖可10～20mg/d即可，每天药量可1次或分2次口服。首次剂量应用后应注意观察戒断症状控制的程度，[[瞳孔]]变化以及对美沙酮的耐受情况。据此，可上下调定用量，以5～10mg/d的美沙酮进行调整。
(2)[[可乐定]]用于[[阿片]]类药物依赖者，为有效的抗阿片类戒断[[症状]]的药物可以减轻戒断症状。
用法与用量：可乐定治疗应规定须由医师指导进行，治疗用量应由医师和药师掌握酌减用量。
(3)我国已生产出专供戒毒治疗的片剂“可乐定([[盐酸]][[苯胺]][[咪唑]]啉、盐酸苯氨咪唑啉)”。每片0.1mg，一般用量为20μg/(kg.d)，以1mg/d为宜，最多不超过1.5mg/d，分次服用，10天为1疗程。
一般来讲，住院治疗时最高日量以14～17μg/(kg.d)为宜。均以每天3次分服，以1次/8h最佳。国内使用经验提示，对合作的住院治疗人员，治疗前数天的日量可用至1.2～1.5mg，这样对多数人员均可收到较好的治疗效果。
(4)[[丁丙诺啡]]：为阿片[[受体]]的激动-[[拮抗剂]]，丁丙诺啡的注射制剂已在临床用于阿片类成瘾的替代递减[[疗法]]。同一产品的舌下含片剂型亦在临床试用成功。
用量及方法：采用[[肌内注射]]给药10～15天为1疗程，每次mg，以后每隔6～8h注射0.3mg。首次注射后观察30min，如果症状控制不住，可追加0.3mg，但每次用量不能超过0.9mg。第2天剂量可维持首日量，第3天开始可以减量。或根据海洛因成瘾者症状的轻、中、重不同，平均每天分别给予丁丙诺啡3.0mg，4.0mg和6.0mg舌下分～4次含服。使用的最大剂量不超过8mg/d。充分治疗时期为4天，然后递减，至第7天停药。
(5)[[纳曲酮]]：为纯阿片类拮抗剂，能够明显地减低或全部阻断[[静脉注射]]阿片类药物的效能。若长期与[[吗啡]]联合使用，纳曲酮可阻止吗啡或其他阿片类药物产生[[躯体依赖性]]。纳曲酮50mg可阻断[[静注]]25mg海洛因作用，长达24h，100mg时阻断48h，150mg时阻断72h。
(6)常温[[冬眠]]疗法：首日[[氯丙嗪]]([[冬眠灵]])、[[异丙嗪]]([[非那根]])各25mg，肌内注射，2～3次/d，第2天改为口服氯丙嗪50～200mg、异丙嗪50mg，3次/d，共5天。
(7)促[[大脑]][[代谢]]疗法：可以改善病人躯体状况，减轻戒断症状及急慢性[[中毒症状]]。28.75%[[谷氨酸钠]]200ml 三磷[[腺苷]]([[三磷酸腺苷]])0.1g [[辅酶A]]100单位 [[维生素C]] 3g 10%[[葡萄糖]]500ml[[静脉点滴]]，1次/d，30天为1疗程。
(8)[[胰岛素]]低血糖治疗：对减轻各种中毒症状及戒断时的各种躯体及[[自主神经]]症状均有较好疗效，20～30次为1疗程。
==其他类精神活性物质依赖的病因==
(1)[[阿片]]类药物及[[海洛因]]毒品等，主要是通过脑内的阿片[[受体]]所起作用的。当药物或毒品长期作用后，阿片受体系统、阿片受体介导的[[神经细胞]]内的信号[[传导]]及其[[反馈]]调控、阿片受体与其他受体及[[离子通道]]间的相互作用、神经细胞或[[神经胶质细胞]]的[[基因表达]]谱等，都会发生显著的变化，构成了阿片类药物及[[毒品依赖]]的[[分子]]和[[细胞学]]基础。
(3)可能并发[[肺栓塞]]。
==参看==
*[[除瘾医学科疾病]]
[[分类:除瘾医学科疾病]]
