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骨折
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==治疗==
===基本治疗===
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
(1)复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。功能复位的标准是:
#骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
#缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。
#成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与[[关节]]活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起[[创伤性关节炎]]。上肢骨折要求也不一致,[[肱骨]]干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。
#长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,[[干骺端]]骨折至少应对位3/4左右。
(2)固定:骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、[[石膏]]绷带、[[外固定支架]]、牵引制动固定等,这些固定方法称[[外固定]]。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称[[内固定]]。[[骨折内固定术]]有着严格的适应症。
(3)功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
===现场急救===
1.肢体[[骨折]]可用[[夹板]]和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个[[关节]]固定,若无固定物,则可将受伤的[[上肢]]绑在[[胸部]],将受伤的[[下肢]]同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
2.[[开放性骨折]],伴有大出血者,先[[止血]],再固定,并用干净布片或[[纱布]]覆盖[[伤口]],然后速送[[医院]]救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在[[包扎]]伤口时骨折端已自行滑回创口内,则到医院后,须向负责医生说明,提请注意。
3.疑有[[颈椎]]损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置[[头部]]两侧以使[[颈部]]固定不动。
4.[[腰椎骨折]]应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将[[腰椎]]躯干及两下肢一同进行固定预防[[瘫痪]]。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情[[突变]]。
5.送医院诊治。
==骨折分类==
骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。
(3)MRI检查:虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
==骨折后的食物==
*[[家庭诊疗/骨折|《默克家庭诊疗手册》- 骨折]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%AA%A8%E6%8A%98 中医古籍论骨折]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%AA%A8%E6%8A%98 名老中医谈骨折]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E9%AA%A8%E6%8A%98 与骨折相关的中医方剂]