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==老年人低钠血症的预防和治疗方法==
主要是原发病的治疗，改善心、肝、[[肾功能]]，提高有效循环量，限制钠摄入，适量使用[[利尿药]]是预防[[低钠血症]]的关键。
===老年人低钠血症的西医治疗===
(一)治疗
1.治疗目的与原则 在治疗原发[[疾病]]基础上，主要目的是提高血钠浓度，但应特别防止过速、过量纠正，否测，可引起中枢性[[脱髓鞘]]，特别是严重[[营养不良]]和[[乙醇中毒]]者。提高速率应根据低钠发生的速度、[[症状]]严重的程度等因素综合考虑，一般主张按每小时提高0.5～1mmol/L并将血钠水平升至120～125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、[[补液]]以扩充[[血容量]];对多钠、多液、容量[[膨胀]]者，应限钠、限水、适当[[利尿]]。
2.容量减少的[[低钠血症]] ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或[[静脉]]输注等渗盐水(速率50～100ml/h);②若存在血容量不足，应同时输注[[人血白蛋白]]、[[血浆]]等[[胶体]];③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗[[氯化钠溶液]](3%)，通常4～6h输注3%氯化钠溶液200～300ml即可，亦可按下列公式计算补钠量：补钠量(mmol/L)=(120-[[Na]]+实测)×体重(kg)×0.6(3%氯化钠溶液每1000ml含Na+512mmol);④对于血钠<105mmol/L并有[[惊厥]]发作或发生[[昏迷]]者，高渗氯化钠溶液需要量较大，此时常需同时给予襻[[利尿剂]](如[[呋塞米]])促进利尿，以减缓[[细胞]]外液的快速扩张。
3.[[水肿]]性低钠血症 ①重要的是针对[[心力衰竭]]、[[肝硬化]]或[[肾病综合征]]等病因进行治疗;②同时适当限制液体摄入(1000～1500ml/24h);③对严重低钠血症，可予襻[[利尿药]]和高渗盐水联合治疗;④因严重[[心衰]]所致者，可同时使用[[血管紧张素Ⅱ]][[转化酶]]抑制药。
4.SIADH ①除去病因(如停用促进[[ADH]]分泌或增强ADH作用的药物，切除[[肿瘤]]等);②严格限制水摄入，特别是血钠<125mmol/L时;③严重低钠血症，可高渗盐水和襻利尿剂联用;④若患者多饮[[多尿]]，可服用[[地美环素]](去甲[[金霉素]])600～1200mg/d，1～2周。
(二)预后
早期发现，积极治疗，除去病因，一般预后良好。若原发病因不能消除，预后较差。
==老年人低钠血症的病因==
(一)发病原因
==老年人低钠血症的并发症==
可并发[[脑水肿]]、[[癫痫]]发作、[[惊厥]]、[[昏迷]]等。
==参看==
*[[急救科疾病]]
[[分类:急救科疾病]]
