528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
==肛管、直肠、结肠狭窄的预防和治疗方法==
预防：[[肛门]]部手术损伤和[[炎症]]时，要防止[[肛门狭窄]]。譬如[[痔疮]]手术切除痔块时，应在痔块之间保留一条正常[[皮肤]]和粘膜。此外，[[肛瘘]]手术时不可切除过多皮肤。
===肛管、直肠、结肠狭窄的西医治疗===
1、药物治疗 包括用[[高锰酸钾]]温水坐浴或[[灌肠]]、内服[[液状石蜡]]、外用[[栓剂]]、灌肠等使[[大便]]通畅，有浅[[裂隙]]或[[溃疡]]时用10%[[硝酸银]]搽擦或外敷药膏等。
2、扩张法 对手术后或损伤后轻度狭窄，多可用扩张法治疗，用手指或扩张器进行扩张，每日1次或每周1～2次，渐渐加大扩张器直径，并延长扩张间隔时间，对花柳性[[淋巴肉芽肿]]引起的环状[[直肠狭窄]]亦适用。
3、手术[[疗法]] 对严重狭窄以及时间较久有坚硬[[疤痕]]的狭窄，扩张法有时亦可暂时见效，但易复发，手术方法按病变情况、狭窄程度或狭窄部位不同而异。常用方法有切除疤痕或切开[[括约肌]]等，如[[肛管]]后方的线状切开、[[直肠]]后部切开、直肠内切开，还有各种成形术如[[肛门成形术]]、肛管成形术。对高位直肠狭窄还可考虑作经腹会阴联合切除直肠保留[[肛门]]和括约肌手术。对慢性梗阻、身体衰弱或狭窄引起急性完全性[[肠梗阻]]时，可考虑作[[结肠造口术]]以便粪便改道，使直肠得以休息并解除自身中毒症状，待病人情况恢复后，再作二期切开或成形术。[[肿瘤]]引起的肛门直[[肠狭窄]]应按肿瘤进行治疗。
==肛管、直肠、结肠狭窄的病因==
[[先天性畸形]]和[[炎症]]是常见的病因，如肛周、[[直肠周围脓肿]]、广泛的[[肛管]]直[[肠瘘]]、[[肉芽肿性结肠炎]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[结核]]、[[血吸虫病]][[肉芽肿]]、花柳性[[淋巴肉芽肿]]、[[放线菌病]]等，均可引起肛管直[[肠狭窄]]。损伤也是最常见的病因，特别是[[手术创伤]]。其他的病因有[[会阴]]意外伤、[[分娩]]伤、[[烧伤]]、具有腐蚀药物、[[栓剂]]的损伤、[[放射治疗]]和[[肿瘤]]。
==肛管、直肠、结肠狭窄的并发症==
可并发经常性[[便秘]]，甚至发生粪嵌塞。长期[[排便]]不畅可引起近端直、[[结肠]]逐渐扩大而导致[[继发性]]巨直结肠症。
==肛管、直肠、结肠狭窄的护理==
手术后，要保持局部的清洁卫生，防止各种[[感染]]，引起[[肛门狭窄]]。
[[分类:肛肠外科疾病]]
