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安眠药的[[急性中毒]][[症状]]因服药量的多少、时间、[[空腹]]与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
==治疗==
=== 急性中毒的治疗 ===
===== 维持昏迷患者重要器官功能 =====
#保持气道通畅：深昏迷患者应予[[气管插管]]，以保证吸人足够的氧和排出[[二氧化碳]]。 ’
#维持血压：急性中毒出现[[低血压]]多由于血管扩张所致，应输液补充血容量，如无效，可考虑给予适量[[多巴胺]][10～20μg／(kg·min)作为参考剂量]。
#心脏监护：心电图监护，如出现[[心律失常]]，酌情给予[[抗心律失常药]]。
#促进意识恢复：给予[[葡萄糖]]、[[维生素B]]·和[[纳洛酮]]。用纳洛酮促醒有一定疗效，每次0．4～O．8mg静脉注射，可根据病情间隔15分钟重复一次。
===== 清除毒物 =====
#[[洗胃]]。
#[[活性炭]]：对吸附各种镇静催眠药有效。
#碱化尿液与利尿：用[[呋塞米]]和碱化尿液治疗，只对长效巴比妥类中毒有效，对吩噻嗪类中毒无效。
#血液净化：[[血液透析]]、[[血液灌流]]对苯巴比妥和吩噻嗪类药物中毒有效，危重患者可考虑应用之，对苯二氮草类无效。 ．
===== 特效解毒疗法 =====
巴比妥类中毒无特效解毒药。[[氟马西尼]](flunaazertil)是苯二氮草类拈抗剂，能通过竞争抑制苯二氮草类受体而阻断苯二氮草类药物的中枢神经系统作用。剂量：0．2mg静脉注射30秒以上，每分钟重复应用O．3～O．5mg，通常有效治疗量为0．6～2．5mg。其清除半衰期约57分钟。此药禁用于已合用可致癫痫发作的药物，特别是[[三环类抗抑郁药]]，不用于对苯二氮草类已有躯体性依赖和为控制癫痫而用苯二氮草类药物的病人，亦不用于颅内压升高者。
===== 对症治疗 =====
吩噻嗪类药物中毒无特效解毒剂，应用利尿和[[腹膜透析]]无效。因此，首先要彻底清洗胃肠道。治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时可用[[苯丙胺]]、[[安钠咖]](苯甲酸钠咖啡因)等。如进入昏迷状态，可用[[盐酸哌甲酯]](利他林)40～100mg肌注，必要时每半小时至1小时重复应用，直至苏醒。如有震颤麻痹综合征可选用盐酸苯海素([[安坦]])、[[氢溴酸东莨菪碱]]等。若有肌肉痉挛及张力障碍，可用[[苯海拉明]]25～50mg口服或肌注20～40mg。应积极补充血容量，以提高血压。拟交感神经药物很少需用，必要时可考虑重酒石酸[[间羟胺]]及盐酸[[去氧肾上腺素]](新福林)等a受体激动剂。至于β受体激动剂如[[异丙基肾上腺素]]及[[多巴胺]]，即使用小剂量，也应慎重，否则可加重低血压(因周围β受体激动有血管扩张作用)。用[[利多卡因]]纠正心律不齐，最为适当。由于本类药物与蛋白质结合，所以应用强力利尿排出毒物的意义不大。病况急需，可考虑血液透析，但因药物在体内各组织分布较广，效果也不肯定。
===== 治疗并发症 =====
#肺炎：昏迷患者应常翻身、拍背和吸痰。发生[[肺炎]]时，针对病原菌给予[[抗生素]]。
#皮肤大疱：防止肢体压迫，清洁皮肤，保护创面。
#急性肾衰竭：多由休克所致，应及时纠正休克。少尿期，应注意水和电解质平衡。
=== 慢性中毒的治疗 ===
#逐步缓慢减少药量，最终停用镇静催眠药。
#请精神科医师会诊，进行心理治疗。
=== 戒断综合征的治疗 ===
治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状，稳定后，逐渐减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥。可用同类药，也可调换成另一类药物。地西泮10～20mg或[[苯巴比妥]]1．7mg／kg，每小时一次，肌注，直至戒断症状消失。然后以其总量为一日量，分为3～4次口服，待情况稳定2天后，逐渐减少剂量。在减药时，每次给药前观察患者病情，如不出现眼球震颤、[[共济失调]]、言语含糊不清，即可减少5％～10％。一般在10～15天内可减完，停药。如有[[谵妄]]，可静脉注射[[地西泮]]使患者安静。
==临床表现==
#慢性中毒：长期滥用大量安眠药，出现轻度[[共济失调]]和精神症状。
#[[戒断综合征]]：长期滥用安眠药突然停药或急速减量后出现焦虑、[[失眠]]、[[谵妄]]和癫痫样发作。
== 预后 ==
轻度中毒无需治疗即可恢复。中度中毒经精心护理和适当治疗，在24～48小时内可恢复。重度中毒患者可能需要3～5天才能恢复意识。其病死率低于5％。
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