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肠白塞病
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==肠白塞病的预防和治疗方法==
预防：应根据病因进行针对治疗。
===肠白塞病的中医治疗===
该病主要以西医治疗为主!若要进行中药疗法，则要咨询专业的[[中医]]医师。
===肠白塞病的西医治疗===
药物治疗：(1)[[氨基水杨酸]]制剂：[[柳氮磺吡啶]](SASP)是治疗本病的常用药物。文献报告单用柳氮磺吡啶(SASP)大多数患者可控制[[症状]]。该药口服后大部分到达[[结肠]]，经肠菌分解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)与[[磺胺吡啶]]，前者是主要有效成分，滞留在结肠内与肠[[上皮]]接触而发挥抗炎作用。作用机制可能是，通过影响[[花生四烯酸]][[代谢]]的一个或多个步骤，而抑制[[前列腺素]]合成，清除[[氧自由基]]而减轻[[炎症反应]]以及抑制[[免疫细胞]]的[[免疫反应]]。用药方法4g/d，分4次口服;用药3～4周症状缓解后可逐渐减量，然后改为维持量2g/d分次口服，维持3个月至1年。[[副作用]]为两类，一是剂量相关副作用，如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲减退]]、[[头痛]]、可逆性[[男性不育]]等，餐后服药可减轻[[消化道]]副作用。另一类副作用属于[[过敏]]，有[[皮疹]]、[[粒细胞减少]]、[[自身免疫]]性溶血、[[再生障碍性贫血]]等。因此，服药期间必须定期复查血象，一旦出现此类副作用应改用其他药物。近年已研制成5-ASA的特殊制剂，如采用高分子材料膜包裹5-ASA微粒制成的[[缓释片]]或[[控释片]]，使能到达远端[[回肠]]和结肠发挥药效，此类制剂统称为[[美沙拉嗪]](mesalazine)，这类制剂在结肠[[内经]][[细菌]]作用打断偶氮键释出5-ASA。5-ASA新型制剂疗效与柳氮磺吡啶相仿，副作用明显减少，但价格昂贵为其缺点，适用于对柳氮磺吡啶不能耐受者。
(2)[[糖皮质激素]]：[[皮质]]激素一般在[[炎症]]明显时或[[对氨基水杨酸]]制剂疗效不佳者使用。基本作用机制为非特异性抗炎
[[肠白塞病]]和抑制免疫反应。一般在[[急性期]][[泼尼松]](Prednisolone)口服40～60mg/d，炎症控制后逐渐减量到10～15mg/d，注意减药速度不要太快以防反跳，减量期间加用氨基水杨酸制剂逐渐接替[[激素]]治疗。长期使用对出现眼症者会促使其恶化。
(3)[[免疫抑制药]]：免疫抑制药试用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例，加用这类药物后可逐渐减少糖皮质激素用量甚至停用，可选择以下免疫抑制药中的一种：[[环磷酰胺]](CTX)每天50～100mg，[[硫唑嘌呤]](AZP)50～100mg或[[巯嘌呤]](6-MP)30～50mg，使用时要注意其副作用。
(4)其他药物：眼症出现时可应用[[秋水仙碱]](colchicine)每天0.5～1.0mg，[[口腔溃疡]]可使用激素软膏涂布，此外还可以试用[[左旋咪唑]]、[[转移因子]]等，临床评价不一。
手术治疗：手术治疗发生[[肠穿孔]]的病例应紧急手术，[[腹痛]]明显、[[腹部]]扪及包块以及[[溃疡]]较深，通过[[内科]]保守治疗无效者也主张手术切除。由于术后复发率高，因而适应证的掌握应该慎重。手术一般为回盲部切除或右半结肠切除，术后复发多在回肠侧，因而有人提出回肠的切除应该充分。
==肠白塞病的病因==
(一)发病原因
==肠白塞病的并发症==
严重者表现为[[肠出血]]、[[肠麻痹]]、[[肠穿孔]]、瘘管。
==肠白塞病的护理==
由于[[白塞病]][[口腔黏膜]]的[[溃疡]]出现率最高(95%以上)，很早以前人们就推测胃肠[[黏膜]]也会出现溃疡。有关白塞病合并[[消化系统]]病变的文献报告最早在1940年，1958年Behcet通过对白塞病[[消化道]]的系统观察和研究，提出[[胃肠道]][[白塞综合征]]。
[[分类:消化内科疾病]]
