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肾上腺皮质功能减退性心脏病

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 14:32
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3.在艾迪生病确诊的基础上,要警惕心脏损害的发生,保护[[心脏功能]],防治并发症。
===肾上腺皮质功能减退性心脏病的西医治疗===
(一)治疗
 
首先要教育患者使其了解[[疾病]]的性质,终身使用[[激素]]替代治疗,平时采用适当的基础量以补足[[生理]]需要,在有[[并发症]]时应根据具体情况适当加量。
 
[[糖皮质激素]]的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量,一般应模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服[[氢化可的松]]20mg,下午2∶00前服氢化可的松10mg,在有[[发热]]等并发症时应适当加量。
 
[[食盐]]的摄入量应充分,每天至少10g以补充失钠量,如有大量出汗、[[腹泻]]时应酌量增加食盐量。
 
大部分患者在服用氢化可的松和充分摄盐下即可获满意效果。有的患者仍感[[头晕]]、[[乏力]]、[[血压偏低]],则需加服[[氟氢可的松]][[醋酸]]酯,上午8∶00口服0.05~0.1mg。
 
对[[皮质功能减退]]合并血钾偏高的患者应密切观察血钾水平。由于[[高血钾]]对[[心脏]]传导系统的作用会使[[动作电位]]时间缩短,自律性降低,冲动发放速度减慢直至停止。因此,对于血钾超过5.5mmol/L,尤其是6.0mmol/L者,应积极治疗以降低血钾水平。
 
(二)预后
 
经过正规治疗后,患者寿命延长,生活质量显著提高,部分患者可停用激素或减至较小剂量。少数育龄妇女可正常[[妊娠]]及生育,但在[[分娩]]时要高度警惕危象的发生。
==肾上腺皮质功能减退性心脏病的病因==
(一)发病原因
==肾上腺皮质功能减退性心脏病的并发症==
可出现[[低血压]]、[[晕厥]]、[[心力衰竭]]等[[并发症]]。
===肾上腺皮质功能减退性心脏病的西医治疗===
(一)治疗
 
首先要教育患者使其了解[[疾病]]的性质,终身使用[[激素]]替代治疗,平时采用适当的基础量以补足[[生理]]需要,在有[[并发症]]时应根据具体情况适当加量。
 
[[糖皮质激素]]的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量,一般应模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服[[氢化可的松]]20mg,下午2∶00前服氢化可的松10mg,在有[[发热]]等并发症时应适当加量。
 
[[食盐]]的摄入量应充分,每天至少10g以补充失钠量,如有大量出汗、[[腹泻]]时应酌量增加食盐量。
 
大部分患者在服用氢化可的松和充分摄盐下即可获满意效果。有的患者仍感[[头晕]]、[[乏力]]、[[血压偏低]],则需加服[[氟氢可的松]][[醋酸]]酯,上午8∶00口服0.05~0.1mg。
 
对[[皮质功能减退]]合并血钾偏高的患者应密切观察血钾水平。由于[[高血钾]]对[[心脏]]传导系统的作用会使[[动作电位]]时间缩短,自律性降低,冲动发放速度减慢直至停止。因此,对于血钾超过5.5mmol/L,尤其是6.0mmol/L者,应积极治疗以降低血钾水平。
 
(二)预后
 
经过正规治疗后,患者寿命延长,生活质量显著提高,部分患者可停用激素或减至较小剂量。少数育龄妇女可正常[[妊娠]]及生育,但在[[分娩]]时要高度警惕危象的发生。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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