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==细菌感染性肺炎的预防和治疗方法==
老年、伴严重基础[[疾病]]、[[免疫功能]]抑制[[宿主]][[肺炎]]预后较差。[[抗菌药物]]广泛应用后，肺炎链球菌肺炎[[病死率]]已从过去的30%下降至6%左右。但革兰阴性杆菌、[[金葡菌]]特别是[[MRSA]]引起的肺炎，病死率仍较高。增强体质、避免[[上呼吸道感染]]、在高危患者选择性应用[[疫苗]]对预防肺炎有一定意义。
===细菌感染性肺炎的西医治疗===
一、一般性治疗
合并[[呼吸衰竭]]给予氧疗及[[呼吸]]支持。有[[电解质紊乱]]、肝、[[肾功能]]损害给予相应治疗。[[脓胸]]应于[[引流]]或[[外科]]处理。
==细菌感染性肺炎的病因==
[[肺炎]]的[[病原体]]因[[宿主]]年龄、伴随[[疾病]]与[[免疫功能]]状态、获得方式(社区获得性肺炎或[[医院]]内肺炎)而有较大差异。社区获得性肺炎的[[常见病]]原体为肺炎链球菌、[[流感嗜血杆菌]]、[[金黄色葡萄球菌]]、[[化脓]]性[[链球菌]]、[[军团菌]]、[[厌氧菌]]以及[[病毒]]、[[支原体]]和[[衣原体]]等，而医院内肺炎中则以[[绿脓杆菌]]与其他[[假单胞菌]]、肺炎杆菌、[[大肠杆菌]]、阴沟与产生[[肠杆菌]]、[[变形杆菌]]、耐[[甲氧西林]][[金葡菌]](mrsa)和真菌等常见。[[吸入性肺炎]]大多数为[[厌氧菌感染]]。
==细菌感染性肺炎的症状==
可有受凉、疲倦、饮酒，药物应用，[[慢性疾病]]等诱发因素;多有[[畏寒]]、[[发热]]、[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[胸痛]]等[[症状]]，少数有[[咯血]]和[[呼吸困难]];其它症状有[[恶心呕吐]]、[[周身不适]]、[[肌肉酸痛]]等。
==细菌感染性肺炎的诊断==
===细菌感染性肺炎的检查化验===
(一)[[胸部]]x线检查：最常见表现为[[支气管肺炎]]型改变，通常无助于[[肺炎]]病原的确定，但某些特征对诊断可有所提示，如[[肺叶]]实变、[[空洞形成]]或较大量[[胸腔积液]]多见于[[细菌性肺炎]]。[[葡萄球菌肺炎]]可引起明显的肺组织[[坏死]]、[[肺气]]囊、[[肺脓肿]]和[[脓胸]]。革兰阴性杆菌肺炎常呈[[下叶支]][[气管肺]]炎型，易形成多发性小脓腔。对肺炎诊断有重要价值，炎性[[浸润]]阴影的部位、范围，有无空洞、胸腔积液等与[[病原菌]]有关。
(二)细菌学检查：痰或[[胸水]][[涂片]]检查，培养[[致病菌]]及[[抗生素]]敏感试验.连续2、3次为同一[[细菌]]生长，致病菌的可能性大，仅一次阳性或多次为不同细菌生长，则可靠性差。细菌浓度≥107cfa/ml为致病菌，105～107cfa/ml为可疑，<105cfa/ml多为污染菌。
(三)[[血液]]检查：[[白细胞计数]]及[[中性粒细胞]]一般均增高，可有核左移，年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。
(四)[[免疫学]]检查：用[[免疫荧光]]，[[酶联免疫吸附试验]]，[[对流免疫电泳]]等方法检测[[血清病]]原菌的[[抗原]]或[[抗体]]，有助诊断.[[聚合酶链反应]]对[[病原体]]的检测有一定的意义。
(五)其它检查：必要时行[[血气分析]]，肝、[[肾功能]]、[[血清]]电解质等相关检查。
===细菌感染性肺炎的鉴别诊断===
少数非感染性病症可有[[肺炎]]类似表现，如[[急性呼吸窘迫综合征]](ards)、[[充血性心力衰竭]]、[[肺栓塞]]、[[化学]]气体吸入、过敏性[[肺泡炎]]、药物性肺炎、[[放射性肺炎]]、[[结缔组织]][[疾病]]累及肺部、[[肺结核]]、[[白血病]]或其他[[恶性肿瘤]]肺内[[浸润]]或转移等，应注意鉴别，必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。
==细菌感染性肺炎的并发症==
[[并发症]]近年来已很少见。严重[[感染]]中毒症患者易发生[[感染性休克]]，尤其是老年人。表现为[[血压]]降低、四肢厥冷、[[多汗]]、[[发绀]]、[[心动过速]]、[[心律失常]]，而[[高热]]、[[胸痛]]、[[咳嗽]]等[[症状]]并不突出。其他并发症有[[胸膜炎]]、[[脓胸]]、[[心包炎]]、[[脑膜炎]]和[[关节炎]]等。
==细菌感染性肺炎吃什么好？==
进易[[消化]]富[[蛋白质]]、电解质，[[维生素]]食物，注意水份的补充。
[[分类:呼吸内科疾病]]
