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多由情志[[忧郁]]，致使肝胆之[[气郁]]结、疏泄失常、气郁化火；或因[[饮食不节]]、过食油腻，致使脾胃运化失司、[[湿浊]]内生、[[湿热]]蕴结，影响肝胆的疏泄功能；或因[[蛔虫]]上扰，导致肝[[胆气]]血运行不畅及脾胃运化障碍而发病。肝胆气郁、疏泄不畅则发疼痛。湿热熏蒸，[[胆汁泛溢]]于[[肌肤]]而[[目黄]]、身黄。[[肝气犯胃]]，[[胃气上逆]]则恶心呕吐。肝胆[[湿火]]，气血瘀滞，[[热积]]不散，则热胜肉腐，酝而成脓。病情严重，[[热毒]][[化火]]，火毒炽盛，出现寒战[[高热]]，毒入[[营血]]则[[神昏]][[谵语]]、[[皮肤瘀斑]]、[[鼻衄]]、[[齿衄]]。甚至导致舌光如镜、四肢厥冷、[[脉细欲绝]]等“[[亡阴]]”、“[[亡阳]]”之[[厥证]]。胆为中清之府，以通降下行为顺，若湿热久蕴不散、胆液久瘀不畅，则[[凝结]]而成砂石。胆石阻塞，更促使[[肝气不舒]]、[[胆汁]]不畅、[[肝胆湿热]]不清，导致此病反复发作，并可迁延而至慢性。