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创伤性湿肺

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 16:56
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==[[临床表现]]==
由于创伤性湿肺的严重程度和范围大小不同,临床表现有很大的差异。轻者仅有[[胸痛]]、[[胸闷]]、气促、[[咳嗽]]和血痰等,[[听诊]]有散在[[罗音]]。X线胸片上有斑片状阴影(常报告为创伤性湿肺)、1~2天即可完全吸收。血气可正常。有人称之为肺震荡。严重者则有明显[[呼吸困难]]、[[发绀]]、血性泡沫痰、[[心动过速]]和[[血压]]下降等。听诊有广泛罗音、[[呼吸音]]减弱至消失或管型呼吸音。[[动脉血]]气分析有低血氧症在胸片尚未能显示之前具有参考价值。X线胸片是诊断创伤性湿肺 的重要手段。其改变约70%病例在伤后1小时内出现,30%病例可延迟到伤后4~6小时,范围可由小的局限区域到一侧或双侧,程度可由斑点状[[浸润]]、弥漫性或局部斑点融合浸润、以致弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影。经治疗后一般在伤后2~3天开始吸收,完全吸收需2~3周以上。近年来通过系列CT检查,对肺挫伤提出新的病理观点,X线平片上所显示的[[挫伤]]表现在CT片上是肺实质[[裂伤]]和围绕裂伤周围的一片肺泡[[积血]]而无肺间质损伤。  
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