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==小儿生长激素缺乏症的预防和治疗方法==
[[原发性]][[生长激素缺乏症]]，多数患者原因不明，仅小部分有家族性发病史，为[[常染色体隐性遗传]];[[继发性]]生长激素缺乏症较为少见，任何病变损伤[[垂体前叶]]或[[下丘脑]]时可引起[[生长发育]]停滞，常见者有[[肿瘤]](如[[颅咽管瘤]]、[[视交叉]]或下丘脑的[[胶质瘤]]、[[垂体]][[黄色瘤]]等)，[[感染]](如[[脑炎]]、[[结核]]、[[血吸虫病]]、弓浆虫病等)，[[外伤]]，[[血管]][[坏死]]及[[X线]]损伤等。因此预防各种感染，预防[[中枢神经系统]]的病损，及做好[[遗传性疾病]]的咨询和防治工作非常重要。
===小儿生长激素缺乏症的西医治疗===
(一)治疗
目前对[[生长激素缺乏症]]的治疗主要采用[[GH]]替代治疗。无论特发性或[[继发性]]GH缺乏性矮小均可用GH治疗。开始治疗年龄越小，效果越好。但是对[[颅内肿瘤]]术后导致的生长激素缺乏症患者或者[[白血病]]患者需慎用。
1.治疗剂量 目前多数学者推荐每周使用剂量为0.5～0.7U/kg，每晚临睡前[[皮下注射]]0.1U/kg。最大效应是在开始初6～12个月。上海市[[儿科]]医学研究所采用进口GH治疗20例，其生长速率从原<4cm/年加速到9.2～13.7cm/年，平均每年增长12cm。国产GH治疗效果类同进口药物。
2.应用方法 采用皮下注射，药物达到峰值时间为2～4h，[[血液]]清除时间为20～40h。可选择在上臂、[[大腿]]前侧和腹壁、脐周等部位注射。
3.GH治疗[[并发症]]
(1)局部反应。
(2)[[抗体]]产生。
(3)低[[甲状腺素]][[血症]]。
(4)血[[转氨酶升高]]，一般表现轻度升高，随药物停用而逐渐消失。
随着[[重组人生长激素]](rhGH)的大量供应，rhGH的治疗病种已经超越了生长激素缺乏症，[[Turner综合征]]采用[[生长激素]]治疗显示出一定的疗效。每周rhGH使用剂量稍大，为1.0U/kg，治疗从小年龄开始效果较好，若患者年龄大于14岁，年生长速率小于2.5cm应停止治疗。
[[蛋白]]同化[[类固醇]]药物可促进生长，但是该类药物可明显加速[[骨龄]]发育，加快[[骨骺]]融合，对最终身高无明显改善。
(二)预后
1.目前认为本病的治疗较为困难，但早期治疗，效果较佳。
2.药物治疗主要是[[激素]]治疗与补充[[微量元素]]。
3.[[心理治疗]]和饮食治疗是本病治疗的重要措施。
[[垂体性侏儒]]症最理想的治疗是用生长激素替代，尤其是早期应用，可使[[生长发育]]恢复正常，但其价格昂贵，药源难寻。目前，在我国尚不能广泛应用于临床，就目前治疗现状看，[[中西医]]结合治疗本病具有一定的优势。[[西药]]一般予[[同化激素]]治疗，临床常用[[苯丙酸诺龙]]。因其应用有一定的局限性，要求骨龄落后于实际年龄至少3年以上时治疗才比较完全，开始治疗的年龄大多在9～10岁。所以，在患病早期配合[[中医]][[中药]][[辨证施治]]有一定的效果。不仅能改善临床某些[[症状]]，而且为以后的治疗打下了基础。中医[[辨证]]属先天[[禀赋不足]]，[[肾精亏虚]]者，采用[[滋补肝肾]]，益精[[养血]]法;[[辩证]]属[[脾胃虚弱]]者，采用[[益气健脾]]，培养气血法。应用苯丙酸诺龙治疗本病，长期应用可引起水钠[[潴留]]及[[肝脏]]损害等[[副作用]]。若同时配合中药[[健脾]]渗湿，[[柔肝]][[利胆]]法，如[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[车前子]]、[[猪苓]]、[[白芍]]、[[木通]]、[[茵陈]]等，能减轻其副作用，保证治疗的顺利进行。
==小儿生长激素缺乏症的病因==
(一)发病原因
==小儿生长激素缺乏症的并发症==
当下[[丘脑]]或[[垂体]]受损严重时，可出现多发性垂体促[[激素]]不足，除[[GH]]缺乏外，可有[[TSH]]，[[ACTH]]和(或)[[促性腺激素]][[LH]]，[[FSH]]的缺乏，引起[[甲状腺]]功能减低，[[肾上腺]][[萎缩]]，性器官[[发育障碍]]。[[低血糖]]发生率增加。颅内肿物较多见的为[[颅咽管瘤]]或鞍上和鞍内肿物，可先有生长落后逐渐显著，继之[[颅压增高]]出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视力障碍]]和[[眼底改变]]等。有的是在[[颅脑手术]]后出现[[症状]]。
==参看==
*[[儿科疾病]]
[[分类:儿科疾病]]
