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3. 加强孕期和围生期保健，孕母[[平衡膳食]]、防治营养素的缺乏，防止早产，防止医源性失血，如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。
===早产儿贫血的西医治疗===
(一)治疗
1.[[输血]][[疗法]]
(1)[[早产儿]]输血指征：输血要考虑到[[血红蛋白]]值、出生时血红蛋白值、[[婴儿]]胎龄、生后日龄、[[临床表现]]、采[[血标本]]量等因素，对出现以下几种情况的早产儿，输血疗法有效：
①[[贫血]]婴儿伴有[[支气管肺发育不良]]耗氧增加者，输血后氧耗减少。
②早产儿[[血乳酸]]水平增加(>1.8mmol/L)，输血后[[呼吸]]暂停减少，[[体重增加]]。
③体重不增 体重不增是指每天体重增加小于25g，进食易[[疲劳]]的贫血婴儿，输血后生长率有所增加。
④呼吸暂停发作较多的贫血早产儿，纠正贫血后呼吸暂停减少。
⑤胎龄极小早产儿(<30周)，生后最初几天换血后(经常采血做[[实验室检查]]，加上小量多次输血)虽[[血细胞比容]]不增加，但HbA置换了HbF，改善氧的转运。
(2)[[重组]]人类[[红细胞生成素]](rHuEPO)
①治疗时机：rHuEPO治疗必须在早产儿情况稳定且能进食或每天所需热量的一半是由[[胃肠道]]给予方可开始。有的甚至提出早产儿血红蛋白120g/L(12g/dl)是应用rHuEPO指征，故一般常在生后3～8周内开始使用。另一部分学者指出，在以上情况下使用已属时间太迟，不能在[[症状]]出现前纠正贫血。他们提出生后1～2天使用，结果发现治疗组较对照组明显减少了输血次数及费用。
②剂量及方法：rHuEPO每次U/kg，每周3次，用后治疗组[[网织红细胞]]较基础值增加5倍，与对照组比较差异有显著意义。故认为大剂量方能达到治疗效果。[[皮下注射]]虽吸收不甚稳定，但其生物药效达42%，高于成人，因给药途径方便，不失为最佳选择。
③[[副作用]]：
A.[[血清铁]]、[[铁蛋白]]及[[运铁蛋白]]浓度均下降。建议在rHuEPO治疗时补铁3～6mg/(kg.d)同时加用[[维生素E]]防止铁蛋白及运铁蛋白浓度下降。
B.治疗后出现对[[巨核细胞]]产生直接反应，也可能与[[铁缺乏]]有关;后者可能是rHuEPO将[[骨髓]]中早期未定型的[[前体细胞]]推向[[红细胞系列]][[分化]]，因此限制了发展为其他造血系列。
C.个别早产儿视网膜病发病率增加，尚待进一步追踪观察。
2.铁剂治疗 铁缺乏与婴儿早期贫血不呈比例，除有[[围生期]][[失血]]或反复抽取血标本史者外，早期补铁不能防止血红蛋白下降。当早产儿体重增加1倍时，其体内铁储存空虚，因此应补加铁剂。元素铁用量≤2mg/(kg.d)，相当于2.5%[[硫酸亚铁]]0.4ml/(kg.d)，疗程6～8周，同时加用[[维生素C]]。
3.维生素E 早产儿[[维生素缺乏]]伴[[溶血性贫血]]的特点是[[早产儿贫血]]较一般表现的严重，伴网织红细胞增加，[[红细胞]]形态异常，患儿常有[[水肿]]，维生素E治疗有效。[[维生素E缺乏]]引起[[溶血]]的原因，有人提出是[[红细胞膜]]的[[脂质]]成分过氧化反应的结果。早产儿3个月内用维生素E 10～15mg/(kg.d)，预防由于维生素E缺乏所致早产儿贫血。
4.其他营养物质
(1)[[叶酸]]：预防量25～50μg/d，共3～4周。
(2)[[维生素B6]]：需要量0.3～0.5mg/d，治疗量2mg/d。
(3)维生素C：生后第2周起用100mg/d。
(二)预后
1.给予治疗后预后多良好，但如得不到治疗，常至[[生长发育]]迟缓和体质下降，易因并发[[感染]]而增加[[病死率]]。
2.要坚持母乳喂养，因为母乳中的铁比牛奶中的铁质[[生物]]效应高，易被吸收，小宝宝吃母乳可以有效地减少[[生理]]性贫血的发生。
==早产儿贫血的病因==
(一)发病原因
==早产儿贫血的并发症==
重症可至[[呼吸]]暂停、[[生长障碍]]、[[营养缺乏]]，易并发[[感染]]。
==早产儿贫血吃什么好？==
[[早产儿]]的营养及喂养：目前各界较重视，一般主张早喂养，使其[[生理]]体重下降时间缩短，或程度减轻，[[低血糖]]率发生减少，血[[胆红素]]浓度相对减少。一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生[[紫绀]]、[[呼吸困难]]或手术产者，可适当推迟喂养，[[静脉]][[补液]]。
[[分类:儿科疾病]]
