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==混合型肾小管性酸中毒的预防和治疗方法==
对Ⅲ型[[肾小管酸中毒]]，尚无有效预防措施。而[[继发性]][[疾病]]的预防应从治疗基础疾病入手，控制其发展致[[肾小管性酸中毒]]。
===混合型肾小管性酸中毒的西医治疗===
(一)治疗
混合型肾小管[[酸中毒]]及Ⅲ型[[肾小管酸中毒]]的治疗应参照Ⅰ、Ⅱ型。但Ⅲ型碱性药用量应更大，[[碳酸氢钠]]剂量每天5～10mmol/kg。与Ⅰ型[[RTA]]相似者治疗同Ⅰ型。
1.病因治疗 Ⅰ型RTA患者多有病因可寻，如能针对病因治疗，其钾和酸分泌障碍可得以纠正。
2.碱性药物的应用 Ⅰ型RTA碱性药物的剂量应偏小，剂量偏大可引起[[抽搐]]。因[[肝脏]]能将[[枸橼酸钠]]转化为碳酸氢钠，故常给以[[复方]]枸橼酸合剂即Shohl溶液([[枸橼酸]]140g，枸橼酸钠98g，加水至1000ml)50～100ml/d，分3次口服。
3.钾紊乱的治疗 低钾者常用[[枸橼酸钾]]合剂，即枸橼酸钠300g，枸橼酸钾200g，加水1800ml;60ml/d，分3次口服。补钾亦应从小剂量开始，逐渐增大。禁用[[氯化钾]]。
4.钙及[[维生素D]]的应用 维生素D的用量偏大，每天注射[[维生素D2]]或D3 30万U。当血钙>2.5mmol/L或[[血清碱性磷酸酶]]恢复正常时则停用，以避免[[高钙血症]];应用维生素D时必须与碱性药物同用。与Ⅱ型RTA相似者治疗同Ⅱ型肾小管酸中毒。
如有明显[[继发性]]原因如治疗药物或[[金属中毒]]、[[多发性骨髓瘤]]、[[肾病综合征]]、[[肾小管]]间质性[[疾病]]等，应积极治疗原发病。同时按Ⅱ型RTA的治疗原则进行相应治疗。
(二)预后
混合型肾小管酸中毒及Ⅲ型肾小管酸中毒如早期诊断及治疗，没有发生[[肾钙化]]症者，预后一般良好。及时补碱，可延缓出现肾钙化症和[[肾结石]];有些病人可以自发性缓解;有些肾钙化症的病人，尤其是加杂[[尿路感染]]时，可发展为[[慢性肾衰]]而死亡。
==混合型肾小管性酸中毒的病因==
(一)发病原因
==混合型肾小管性酸中毒的并发症==
[[代谢性酸中毒]]、[[低钾血症]]、软骨病，[[生长发育]]迟缓，[[维生素D缺乏病]]或[[骨软化]]症，部分发生[[肾结石]]或[[肾钙化]]，晚期发展成[[尿毒症]]，少数有神经性[[耳聋]]等。
==混合型肾小管性酸中毒的护理==
对已病患者要积极治疗，防止病情进展，争取预后良好。
[[分类:肾内科疾病]]
