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4.要积极治疗、及早防治能加速动脉硬化的高血压、[[高脂血症]]及[[糖尿病]]等疾病。同时，提倡培养良好的性格，积极维护健康心理，对于防止出现[[脑动脉硬化伴发的精神障碍]]有积极意义。
===脑动脉硬化伴发的精神障碍的西医治疗===
(一)治疗
药物治疗的目的是降低血[[胆固醇]]、降低[[血压]]、扩张[[脑血管]]、改善脑[[代谢]]，促进脑功能恢复，改善[[神经]]、精神[[症状]]。
1.降[[血脂]]药物保护[[血管]]药物 可选用[[氯贝丁酯]]、[[吉非贝齐]]、[[非诺贝特]]、20%β-[[谷固醇]][[混悬液]]、[[硫酸软骨素]]A、[[月见草油]]、脑[[脉通]]、[[维生素C]]、[[亚油酸]]、[[维生素B1]]/[[维生素B2]]/[[维生素B6]]/[[泛酸钙]]/[[烟酰胺]]([[复合维生素B]])、[[维生素E]]等药物治疗。
2.[[钙通道阻滞剂]] 选用[[氟桂利嗪]]、[[桂利嗪]]、[[尼莫地平]]、[[尼卡地平]]等。
3.[[血管扩张剂]] 可选用[[烟酸]]、[[地巴唑]]、[[环扁桃酯]]、[[倍他司汀]]、[[长春胺]]、[[卡兰]]、[[右旋糖酐40]]([[低分子右旋糖酐]])，[[烟酸肌醇]]([[菸酸]][[肌醇]]酯)等药物。
4.抗血小板聚集药物 如[[阿司匹林]]、[[藻酸双酯钠]]、[[双嘧达莫]]、[[磺吡酮]]等药物。
5.脑代谢活化剂 [[胞磷胆碱]]、[[细胞色素C]]、[[吡拉西坦]]、[[吡硫醇]]、阿米三嗪/[[萝巴新]]([[都可喜]])、[[脑蛋白水解物]]([[脑活素]])等，上述药物可选用1～3种。
6.改善精神症状药物 原则上用药要慎重、小剂量且缓慢加量。对于[[神经衰弱]]症状群，可给[[抗焦虑药]]如苯二氮卓类药[[劳拉西泮]]0.5～1mg，2～3次/d，或[[丁螺环酮]]5～10mg，2～3次/d，口服;对伴有兴奋、躁动、[[幻觉]]、妄想者，可选用甲硫哒嗪、[[奋乃静]]、[[舒必利]]、[[利培酮]]等。剂量不宜过大，待症状控制后可逐渐减量。对兴奋躁动者，可选用[[氟哌啶醇]]或安定[[肌注]];对于[[抑郁状态]]者，可选用小剂量[[副作用]]小的第二代四环类、三环类[[抗抑郁药]]，如[[氟西汀]]、[[舍曲林]]、文法拉辛([[万拉法新]])、[[曲唑酮]]等;对出现[[意识障碍]]者，可静滴促进脑细胞代谢药物，如三磷[[腺苷]]([[ATP]])、[[辅酶A]]、[[谷氨酸钠]]等，必要时给予安定[[镇静]]。
7.其他药物使用 对伴有[[高血压]]者，可选用[[抗高血压药]]，予以降低血压;伴[[震颤麻痹]]者，可选用抗[[帕金森病]]和改善脑代谢药物，[[苯海索]]、[[左旋多巴]]、去甲[[阿托品]]或氢溴酸、[[东莨菪碱]]等治疗。
(二)预后
单纯的脑衰弱状态且症状没有波动，发展缓慢者预后尚可;反复发作、持续进展，有严重器质性损害(如[[卒中]])或出现[[痴呆]]者预后不佳。
==脑动脉硬化伴发的精神障碍的病因==
(一)发病原因
==脑动脉硬化伴发的精神障碍的并发症==
参见[[脑动脉硬化]]的[[并发症]]。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
