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(2)已形成流行的地区,在群众中广泛宣传成瘾的危害性,以动员社会力量,协助有关部门,实施各项措施,帮助戒断等等。
===非依赖性物质伴发依赖的西医治疗===
1.治疗原则:
缓慢撤药,一般成人,可在1周撤完:体弱、[[成瘾]]久、药量大或老年患者,为避免断药过程中出现[[心血管意外]]、[[虚脱]],可较缓慢减药。在10天至2周内减完。
2.辅助治疗:
各种躯体[[支持疗法]]可改善病人营养,减轻戒药时的痛苦及[[急性中毒]][[症状]]。可用大量[[维生素B]]族、[[维生素C]]、[[烟酸]]等。在有条件情况下,可为病人进行促[[大脑]][[代谢]][[疗法]]:[[能量合剂]]、大量维生素C、烟酸、[[谷氨酸钠]]等加入5%~10%[[葡萄糖]]溶液200~500ml[[静脉点滴]],每日1次,20次为一疗程,对摆脱[[戒断症状]]、减轻各种[[植物神经]]反应,有较好疗效。
[[胰岛素]]低血糖治疗,对减轻各种[[中毒症状]]及戒断时的各种躯体及[[自主神经]]症状均有较好的疗效,一般20~30次为1疗程。另外,应口服大量各种B族[[维生素]]及维生素C。
3.戒断治疗:
戒瘾过程中[[常见病]]人有[[失眠]]、[[焦虑]]等[[情绪反应]]。此时宜采用不成瘾[[镇静剂]],如[[安他乐]]、小量[[奋乃静]]、[[氯丙嗪]]或[[泰尔登]]等。焦虑反应明显时,可适当用[[抗焦虑药物]],如[[舒乐安定]]、安定等。[[硝基安定]]兼有抗癫痫作用,可以预防减药过程中出现[[癫痫大发作]]。
国外有采用替代疗法,即用[[成瘾性]]较弱的药物替代之,特别在[[海洛因]]成瘾的治疗中,如用美散酮替代[[吗啡]]、海洛因成瘾。
在海洛因戒药过程中,易出现兴奋躁动甚至[[意识障碍]],以戒药开始数天最为严重。必须及时控制兴奋冲动并注意保护病人安全。一般可[[肌注]]或口服氯丙嗪合并[[非那根]]各25~50mg,每日3次。兴奋躁动严重者,对[[心血管系统]]功能良好的成年患者,可用氯丙嗪非那根合剂,用[[生理盐水]]稀释后,缓慢[[静注]]。此外肌注[[氟哌啶醇]]5~10mg,每日~3次,亦有助于控制兴奋。当躯体依赖症状控制后,病人对药物渴求的心理依赖可在较长时间内存在。根据临床症状,宜以[[抗精神病药物]]或抗焦虑药物,继续巩固治疗至少2~3个月为宜。
[[可乐定]]快速无成瘾性戒毒治疗:可乐定(clonidine),为α-2[[肾上腺素能受体]][[激动剂]],临床通常使用为降血压药,20世纪90年代以来有文献报道此药可解除[[阿片]]类药物的依赖性,由于其本身不具有成瘾性,所以是一种可以尝试的戒毒治疗药物。
烟草戒断选用[[尼古丁]]替代疗法。可乐定抑制中枢NE[[神经元]]的过度兴奋达到消除尼古丁戒断症状的目的。可乐定0.15~0.3mg/d,连续服用3周,61%的人可戒除烟瘾。
4.支持疗法
[[支持性心理治疗]]十分重要。病人大多意志薄弱,对治疗缺乏信心,必须经常鼓励和支持病人坚持治疗,鼓励病人参加各项文体活动,转移其对瘾药的注意力。家庭[[社会支持]],对病人出院后的巩固疗效十分关键。在[[康复]]阶段必须取得家庭和工作单位的支持和监督,切断瘾药的来源和与瘾药提供者的效,否则即使在住院条件下戒瘾成功,出院后疗效不易巩固且有重染旧习的可能。出院后应坚持[[门诊]]观察两年,预防复发。
5.冷[[火鸡]]戒断法
硬性停药,7~10天即完成戒断,简单快速,但痛苦较多,年老体弱者不适用。主要用于阿片类药物的戒断治疗。
==非依赖性物质伴发依赖的病因==
1.[[药物依赖]][[成瘾]]形的形成机制:
[[抗焦虑药物]]戒断是可能会出现[[癫痫]]等[[症状]]。
==非依赖性物质伴发依赖吃什么好?==
[[非依赖性物质伴发依赖]]的[[食疗]](以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
[[分类:除瘾医学科疾病]]