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2、 注意保护[[肝脏]]，避免有害刺激，防止[[肝功能]]进一步损害以预防对[[肾脏]]的进行性损害。
===肝硬化性肾损害的中医治疗===
1、处方：菌陈、[[大腹皮]]各30克，[[山栀]]、[[知母]]各10克，生大黄5克，[[泽泻]]、[[猪苓]]各15克，[[防己]]、[[茯苓]]、[[滑石]]、[[葶苈子]]各12克，[[甘草]]3克。
用法：水煎分3次服，每日剂。
功效主治：[[清热利湿]]，攻下[[逐水]]。用于治疗[[肝硬化]]，[[中医]][[辨证]]属[[湿热]]蕴结型。症见腹大坚满，[[烦热]][[口苦]]，渴不欲饮，[[小便黄赤]]，[[大便秘结]]或[[溏]]垢，[[舌苔黄腻]]，[[脉滑]]数。
2、处方：[[制附子]]8克，[[党参]]、猪苓、茯苓、泽泻各15克，[[黄芪]]20克，[[白术]]、[[白芍]]各12克，[[干姜]]、甘草各6克，[[车前子]](包)10克。
用法：水煎分3次服，每日剂。
功效主治：[[温阳化气]][[行水]]。用于治疗肝硬化，中医辨证属[[脾肾阳虚]]型。症见腹大胀满，[[脘]]闷[[纳呆]]，[[畏寒]]肢冷，[[面浮]][[肢肿]]，[[小便不利]]而量少，[[大便]]溏泻，[[舌淡]]胖、苔白腻，脉沉迟细弱。
3、处方：[[柴胡]]、猪苓各10克，茯苓、[[赤芍]]各15克，[[枳壳]]、[[香附]]各12克，甘草、[[苍术]]各6克，[[陈皮]]、白术各9克，大腹皮30克。
用法：水煎分3次服，每日剂。
功效主治：[[疏肝理气]]，[[健脾化湿]]。用于治疗肝硬化，中医辨证属[[气滞]]湿阻型。症见胁下胀满，[[腹胀]]，饮食减少，[[嗳气]]不适，[[小便]]短少，大便可，[[舌苔白腻]]，[[脉弦]]。
4、处方：茯苓、大腹皮各30克，猪苓、车前子(包)各15克，山药、[[山茱萸]]、[[生地]]、[[熟地]]各12克，泽泻、[[丹皮]]各10克。
用法：水煎分3次服，每日剂。
功效主治：攻逐水邪，[[滋养肝肾]]。用于治疗肝硬化，中医辨证属[[肝肾阴虚]]型。症见腹大胀满，面色晦滞，[[牙龈出血]]，[[小便不通]]，大便秘结，[[舌红少津]]，[[脉细数]]。
===肝硬化性肾损害的西医治疗===
1.[[肝硬化]]患者的治疗
(1)注意休息，晚期应以卧床休息为主，给予营养丰富的饮食。
(2)使用[[保肝]]药物及针对[[腹水]]进行治疗，对门脉[[高压]]症作[[脾肾静脉吻合术]]等，[[脾肿大]]且有[[脾功能亢进]]者可作[[脾切除术]]。
2.肝硬化伴有[[肾小球]]损害治疗 本病虽无特殊治疗，但由于本病是由[[病毒性肝炎]]、肝硬化、[[HBsAg]][[携带者]]转化而来的，可选择针对[[肝病]]本身的治疗。而对于[[肾炎]]的治疗可参照[[原发性]][[肾小球肾炎]]的治疗，但若[[肝功能]]损害时忌用[[激素]]和[[细胞毒]]药物。
(1)肝病性不完全性[[肾小管酸中毒]]时，如无[[低血钾]]及[[代谢性酸中毒]]时可不治疗。但这些病人使用[[利尿剂]]或[[静脉滴注]][[葡萄糖]]过程中易诱发[[低钾血症]]，治疗中应引起注意。
(2)针对病因，保肝治疗：给适量的[[蛋白质]]、碳水化合物，保证能量供应，给予多种维生素，特别是B族[[维生素]]，应注意[[微量元素]]的补充。
(3)[[肾上腺皮质激素]]：以[[泼尼松龙]]为首选。可合并使用小剂量[[免疫抑制剂]]如[[硫唑嘌呤]]或[[环磷酰胺]]。
(4)纠酸补钾：纠酸用[[枸橼酸钠]]合剂([[枸橼酸]]140g、枸橼酸钠98g，加水至1000ml)，每次口服20～30ml，3次/d。若低钾明显者可加入[[枸橼酸钾]]98g于上述枸橼酸钠合剂中，或口服10%[[枸橼酸钾溶液]]10～20ml，3次/d。
(5)治疗[[骨病]]：可补充钙剂，常用[[碳酸钙]]1g，3次/d口服，亦可应用[[乳酸钙]]或[[葡萄糖酸钙]]，但忌用[[氯化钙]]以免增加[[酸中毒]]。同时可用[[维生素D]] 20万～60万U/d口服或[[肌注]]。严重者可应用[[骨化三醇]]([[罗钙全]])0.25～0.5μg/d口服。用药期间应定期检测血钙，以调整剂量或减少维持量。并应用[[丙酸睾酮]]25mg，每天或隔天肌注，或[[苯丙酸诺龙]]25mg，每周1～2次肌注，但要视肝功能情况而定。
==肝硬化性肾损害的病因==
(一)发病原因
5.[[肾结石]] [[肾小管性酸中毒]]的严重并发症是肾[[钙质沉着]]和肾结石。持续碱性尿、[[高钙尿]]和[[低枸橼酸尿]]环境，使钙盐容易沉着于[[肾脏]]和尿路中，继发[[甲状旁腺]]亢进，血中钙、磷水平降低可引起[[骨软化]]症和[[自发性骨折]];H -[[Na]] 交换减少，K -Na 交换增加，尿中丢钾，可引起[[低血钾]];由于肾脏[[排泄]]氨的能力降低，可诱发或加重肝性脑病。
==肝硬化性肾损害的护理==
由于本病是由[[肝硬化]]转化而来，应主要针对[[肝病]]本身进行治疗。
[[分类:肝病科疾病]]
