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先天性心血管病

添加189字节, 2017年3月14日 (二) 04:54
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'''先天性心血管病'''(congenital cardiovasculardiseases),[[心脏]]及[[大血管]]在[[胎儿期]][[发育异常]]引起的、在出生时病变即已存在的疾病,简称先心病。是[[先天性畸形]]中最常见的一类。[[发病率]]在出生后[[成活]]的婴儿中为1.0%,在学龄儿童中约为2.5%,在住院的成人[[心脏病]]病人中约占10%,仅次于[[冠状动脉性心脏病]]、[[风湿性心脏病]]及[[肺原性心脏病]]而居第 4位。[[房间隔缺损]]、[[室间隔缺损]]、[[肺动脉瓣狭窄]]、[[动脉导管未闭]]、[[法洛氏四联症]]及[[心内膜]]垫缺损等是先心病中最常见的类型。
== 本类心脏畸形主要为左右两侧心腔之间存在有异常通道,致使左侧心腔的高压血流部分直接向[[低压]]的右侧心腔分流。这样,流经右侧心腔及[[肺循环]]的[[血流量]]就明显地较流经[[体循环]]者为多,因而临床上可引起一些特征性的表现:①肺循环血流增多、负荷增加所致的[[肺充血]]症状,如[[气急]]、[[胸闷]]、[[心悸]]、反复出现呼吸道感染及[[心衰]]。②有明显的[[心脏杂音]],即左心高压血流直接分流入右心而引起明显杂音,其性质与[[血液]]分流部位有关,如分流位于左、[[右心室]]之间者,杂音出现于收缩期;在[[主动脉]]与[[肺动脉]]、右室或[[右房]]之间者,杂音多呈连续性。③[[胸部]] [[X射线检查]]有肺充血的表现。④心电图检查有心室负荷增高的表现。⑤[[右心导管检查]]有左向右分流的表现。因此,本类病变常仅根据一般[[临床表现]]即可作出明确的诊断;大多数病例可进行手术矫治,疗效一般较好。本类病变根据其[[心脏听诊]]特点,可分为具有[[收缩期杂音]](如房间隔缺损、室间隔缺损、部分性[[肺静脉]]异位回流等)及具有连续性杂音(如动脉导管未闭、[[主动脉窦动脉瘤]]穿破入心腔等)两[[亚类]]。 ==房间隔缺损(ASD)==病因==
95%的患者无明显原因,5%患者的母亲[[妊娠]]时有[[风疹]]史,有人推测下列因素可能与本病有关,但尚未证实。
====伴有左向右分流的无紫绀类先心病====
 
本类心脏畸形主要为左右两侧心腔之间存在有异常通道,致使左侧心腔的高压血流部分直接向[[低压]]的右侧心腔分流。这样,流经右侧心腔及[[肺循环]]的[[血流量]]就明显地较流经[[体循环]]者为多,因而临床上可引起一些特征性的表现:①肺循环血流增多、负荷增加所致的[[肺充血]]症状,如[[气急]]、[[胸闷]]、[[心悸]]、反复出现呼吸道感染及[[心衰]]。②有明显的[[心脏杂音]],即左心高压血流直接分流入右心而引起明显杂音,其性质与[[血液]]分流部位有关,如分流位于左、[[右心室]]之间者,杂音出现于收缩期;在[[主动脉]]与[[肺动脉]]、右室或[[右房]]之间者,杂音多呈连续性。③[[胸部]] [[X射线检查]]有肺充血的表现。④心电图检查有心室负荷增高的表现。⑤[[右心导管检查]]有左向右分流的表现。因此,本类病变常仅根据一般[[临床表现]]即可作出明确的诊断;大多数病例可进行手术矫治,疗效一般较好。本类病变根据其[[心脏听诊]]特点,可分为具有[[收缩期杂音]](如房间隔缺损、室间隔缺损、部分性[[肺静脉]]异位回流等)及具有连续性杂音(如动脉导管未闭、[[主动脉窦动脉瘤]]穿破入心腔等)两[[亚类]]。
 
==房间隔缺损(ASD)==
先心病中最常见的一种,约占先心病总数的15~25%,男女之比约为2:3。
*[[医疗康复/先天性心脏血管病|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 先天性心脏血管病]]
[[分类:疾病]]
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