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小儿肠病性肢端皮炎

添加164字节, 2017年3月14日 (二) 04:59
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3、补充各种含锌丰富的食物,锌主要存在于动物性食物中,植物性食物及水果中含量极少。如瘦肉、肝、鱼、蛋黄等。
===小儿肠病性肢端皮炎的西医治疗===
(一)治疗
 
1、一般治疗:包括适当喂养,补充[[蛋白质]]和维生素,必要时[[输血]]、[[输液]],注意[[皮肤]]清洁,控制[[继发性感染]]等。
 
含锌的食物:主要有动物的瘦肉、[[肝脏]]、蛋类及[[牡蛎]]等,植物果实的坚果类含量较高,如花生、[[核桃]]等,水果中[[苹果]]的含量为最高,另外还有[[豆腐皮]]、黄豆、[[白木耳]]、白菜等。[[中药]]中的[[枸杞]]、[[熟地]]、[[桑椹]]、[[人参]]、[[杜仲]]等含锌量也较高。
 
2、人乳治疗:虽然母乳中锌的含量比牛奶所含的低,但其生物利用率高,因此纯母乳喂养儿4个月前很少患[[锌缺乏]]症。研究表明,母亲的膳食可影响母乳中锌的含量。因此,乳母应注意膳食平衡,摄入含锌较多的食物,如除鱼之外的海产品等。
 
3、特殊治疗:以及时、适量、长期口服锌制剂。宜用[[硫酸锌]](Zinc sulfate)、[[葡萄糖酸锌]](Zinc gluconate)或[[醋酸]]锌(Zinc acetate)口服。适当的锌剂量为[[婴儿]]1~2mg/(kg.d),年长儿30~60mg/d。硫酸锌每220mg内含锌45mg;醋酸锌每13mg含锌1mg。葡萄糖酸锌每20g内含锌离子10mg。在配置口服制剂时按含量折算。一般治疗2~7天后皮损开始减轻,其他[[症状]]也相继好转,尤以[[神经]]精神症状明显改善,血[[生化]]亦见进步。锌治疗应持续较久,主张用10周以上,否则症状可复发。锌制剂口服无严重[[副作用]],仅因胃黏膜受刺激,可感不适,[[恶心]]、[[呕吐]]等,醋酸锌副作用较少。常制成[[糖浆]]或混入果汁,以减少刺激性。
 
4、[[双碘喹啉]](碘[[喹啉]]):以往用双碘喹啉(碘喹啉)治疗,小儿剂量10~15mg/(kg.d),3次/d。此药有一定[[毒性]],可引起眼底病变,目前已很少使用。
 
(二)预后
 
本病征如不及时治疗可合并[[细菌]]或[[真菌感染]],于1~3岁内死亡,有锌剂治疗后,预后大为改观,但需长期维持口服。
==小儿肠病性肢端皮炎的病因==
一、发病原因
营养不良:营养不良常继发于一些医学和[[外科]]的原因,如[[慢性腹泻]]、[[短肠综合征]]和吸收不良性[[疾病]]。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。常有两种典型[[症状]]。[[消瘦]]型(marasmus),由于热能严重不足引起,小儿矮小、消瘦,[[皮下脂肪消失]],[[皮肤]]推动弹性,[[头发]]干燥易脱落、体弱[[乏力]]、萎靡不振。另一种为[[浮肿]]型(kwashiorkor)由严重[[蛋白质缺乏]]引起,周身[[水肿]],[[眼睑]]和身体低垂部水肿,[[皮肤干燥]][[萎缩]],角化[[脱屑]],或有[[色素沉着]],头发脆弱易断和脱落,[[指甲]]脆弱有横沟,[[无食欲]],肝大、常有腹泻和[[水样便]]。也有混合型,介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。
===小儿肠病性肢端皮炎的西医治疗===
(一)治疗
 
1、一般治疗:包括适当喂养,补充[[蛋白质]]和维生素,必要时[[输血]]、[[输液]],注意[[皮肤]]清洁,控制[[继发性感染]]等。
 
含锌的食物:主要有动物的瘦肉、[[肝脏]]、蛋类及[[牡蛎]]等,植物果实的坚果类含量较高,如花生、[[核桃]]等,水果中[[苹果]]的含量为最高,另外还有[[豆腐皮]]、黄豆、[[白木耳]]、白菜等。[[中药]]中的[[枸杞]]、[[熟地]]、[[桑椹]]、[[人参]]、[[杜仲]]等含锌量也较高。
 
2、人乳治疗:虽然母乳中锌的含量比牛奶所含的低,但其生物利用率高,因此纯母乳喂养儿4个月前很少患[[锌缺乏]]症。研究表明,母亲的膳食可影响母乳中锌的含量。因此,乳母应注意膳食平衡,摄入含锌较多的食物,如除鱼之外的海产品等。
 
3、特殊治疗:以及时、适量、长期口服锌制剂。宜用[[硫酸锌]](Zinc sulfate)、[[葡萄糖酸锌]](Zinc gluconate)或[[醋酸]]锌(Zinc acetate)口服。适当的锌剂量为[[婴儿]]1~2mg/(kg.d),年长儿30~60mg/d。硫酸锌每220mg内含锌45mg;醋酸锌每13mg含锌1mg。葡萄糖酸锌每20g内含锌离子10mg。在配置口服制剂时按含量折算。一般治疗2~7天后皮损开始减轻,其他[[症状]]也相继好转,尤以[[神经]]精神症状明显改善,血[[生化]]亦见进步。锌治疗应持续较久,主张用10周以上,否则症状可复发。锌制剂口服无严重[[副作用]],仅因胃黏膜受刺激,可感不适,[[恶心]]、[[呕吐]]等,醋酸锌副作用较少。常制成[[糖浆]]或混入果汁,以减少刺激性。
 
4、[[双碘喹啉]](碘[[喹啉]]):以往用双碘喹啉(碘喹啉)治疗,小儿剂量10~15mg/(kg.d),3次/d。此药有一定[[毒性]],可引起眼底病变,目前已很少使用。
 
(二)预后
 
本病征如不及时治疗可合并[[细菌]]或[[真菌感染]],于1~3岁内死亡,有锌剂治疗后,预后大为改观,但需长期维持口服。
==小儿肠病性肢端皮炎的护理==
本症为[[遗传性疾病]],应注意阳性家族史,加强[[遗传学]]咨询,出生后主张母乳喂养,及早、长期给予锌制剂以预防本症发生。
[[分类:儿科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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