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===原发性输卵管癌的西医治疗===
一、手术治疗
治疗[[输卵管癌]]的主要手段。
1、手术范围:
(1)I期:行[[筋膜]]外全子宫切除、[[双侧附件切除术]],[[大网膜切除术]]。
(2)II期以上:
A.尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至切除部分受累器官。
B.无法切除无肉眼残存瘤:行瘤体缩减术,选择性[[腹主动脉]]旁[[淋巴结活检术]]或[[盆腔]]及腹主动脉旁[[淋巴结]]清除术。
2、注意事项:
术时应认真进行手术分期,仔细探查盆、腹腔各部,并行腹腔液体或冲洗液[[细胞学]]检查,还应探查[[横膈]]部位、肝脾及[[胃肠道]]。
保留生育功能者仅限于少数极早期患者,对复发的危险也应充分考虑。
二、[[放射治疗]]
主要用于术后[[上腹]]部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。
注意事项:
高能[[放疗]](mega-voltage)优于[[X射线]]治疗(orthovoltage)。
盆腔剂量至少应达到50Gy。
三、[[化学治疗]]
适用于中、晚期患者术后。
1、单一用药的有效率不高,缓解时间也较短。
2、常用联合方案:
(1)CP方案:28天重复
[[环磷酰胺]] 600MG/M2 IV 第1天
[[顺铂]] 75MG/M2 IVD 第1天
(2)[[CAP]]方案:21-28天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
[[阿霉素]] 45MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
(3)PC方案:21天重复
用于III、IV期[[卵巢癌]]不完全[[切除术]]后或转移性卵巢癌
[[紫杉醇]] 135MG/M2 CIV(24小时连续) 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
(4)CP方案:21天重复
用于III、IV期卵巢癌
[[卡铂]] AUC7.5 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
3、特点:
(1)输卵管癌者术后接受[[化疗]]的[[生存率]]优于不接受化疗者。
(2)含有顺铂的联合化疗优于不含有顺铂的联合化疗。
(3)紫杉醇化疗对于输卵管癌患者可获得较高的生存率,可作为输卵管癌的一线[[化疗药物]],或对顺铂[[耐药]]后的二线化疗药物。
四、[[激素]]治疗
用于早期并与[[烷化剂]]合用。
药物:[[甲羟孕酮]]([[甲孕酮]])或[[醋酸甲地孕酮]]([[甲地孕酮]])。
==原发性输卵管癌的病因==
发病因素并未完全明了,可能因素有:
==原发性输卵管癌的并发症==
[[输卵管伞]]端与周围粘连封闭,导致管腔内[[积液]]、[[积血]]或[[积脓]]。
==原发性输卵管癌的护理==
影响预后的因素:
[[分类:妇科疾病]]