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==小儿卡肺囊虫肺炎的预防和治疗方法==
以SMZ-TMP预防PCP临床已获得成功。Harris等对229例PCP高危小儿[[肿瘤]]患者，以SMZ-TMP 20～4 mg/(kg.d)口服，其中[[ALL]]于预防CNST时(第28天)开始给药，维持至少1年;对[[ANLL]]或实体肿瘤患者于[[化疗]]开始同时投药，结果无一例发生PCP。而另外10例高危患者未予预防性投药，有5例发生PCP，说明此量预防效果是可靠的。301总医院[[儿科]]正是在[[白血病]]患儿发生PCP后提高了对本病的认识，于1988年制定了在白血病CR常规给予SMZco 20mg/(kg.d)，分2次口服，每周连服3天停4天的预防方案。此后收治的易患PCP的高危患儿仅一例发病，此一例恰为未坚持服用SMZco的患儿，说明采用3天连续[[疗法]]可达同样预防效果，不仅不会增加其他[[病原体]]的[[感染率]]和[[副作用]]，而且还可以大大降低病人全身性[[真菌感染]]的发生率。对于PCP完全恢复的患者仍须采取预防措施，否则可发生再次[[感染]]。在成人，不能耐受TMP SMZ的病人，替代药物有[[喷他脒]]、[[克林霉素]]/[[乙胺嘧啶]];[[氨苯砜]]单独或与TMP、乙胺嘧啶合用，广泛用于[[AIDS]]或接受[[移植]]的病人;乙胺嘧啶与[[磺胺多辛]]成功地用于[[卡氏肺囊虫]]的预防。
===小儿卡肺囊虫肺炎的西医治疗===
(一)治疗
做病原治疗。首选药物为[[甲氧苄啶]]([[甲氧苄氨嘧啶]])20mg/(kg.d)加[[磺胺甲]]噁唑(磺胺甲基异噁唑)100mg/(kg.d)，分2次服，连服2周，其疗效与[[喷他脒]](戊烷脒)相仿，但不良[[副作用]]远较少见，表现为[[皮肤过敏]]与[[胃肠道]]反应。亦有主张用磺胺甲噁唑(SMZ)100mg/(kg.d) 2周，后减为半量再用2周，后再减为1/4量连用2个月，有效率达75%。在应用免疫抑制药的高危患儿中可用此药进行[[化学]]预防，其剂量为甲氧苄啶(TMP)5mg/(kg.d)和磺胺甲噁唑(SMZ)25mg/(kg.d)，皆分2次口服或每周连服3天，停4天，连用6个月。[[支持疗法]]包括应用[[人血丙种球蛋白]]，可以增强免疫力。必要时吸氧。如在应用[[肾上腺皮质激素]]过程中发生此病，则需减量或停药。为预防此病在高危患儿中[[交叉感染]]，最近主张进行[[呼吸道]][[隔离]]，直至治疗结束。
(二)预后
预后不良。本病经单独支持疗法(如吸氧、[[抗生素]]、[[输血]]、良好的护理等)，[[病死率]]为50%左右，[[免疫缺陷]]者的病死率几达100%。国外报告病死率10%～50%，平均40%左右。但最近认为经过及时积极治疗者，治愈率可高达70%。死因为[[心肺功能]]不全。1958年应用特异性[[化学治疗]]后，预后已有改观，病死率从50%下降至2.3%～3.5%。本病治疗后病灶多在短期内消失，不留痕迹，但亦有个别患者遗留[[肺纤维化]]。
==小儿卡肺囊虫肺炎的病因==
(一)发病原因
==小儿卡肺囊虫肺炎的并发症==
[[心功能不全]]和肺功能不全;[[肺纤维化]]。
==参看==
*[[儿科疾病]]
[[分类:儿科疾病]]
