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尽管预防性抗生素用药对预防手术后感染有很多优点，但仍须强调手术操作要细致轻柔、很好[[止血]]、避免损伤组织、残留的[[结扎]]断端不应过长和放置适当的[[引流]]管。
===急性附件炎的中医治疗===
[[中药]]治疗： 采用[[活血化瘀]]、[[清热解毒]]的中药如：[[银翘]]解毒汤、[[安宫牛黄丸]]、[[紫雪丹]]等。
===急性附件炎的西医治疗===
药物治疗：
[[抗生素]]治疗
[[青霉素类]]：代表药物有[[青霉素G]]，剂量240～1200万U/d静滴，主要针对革兰阳性或阴性[[球菌]];[[氨苄西林]]([[氨苄青霉素]])剂量2～6g/d静滴，主要针对[[大肠]]埃希杆菌;[[阿莫西林]]/[[克拉维酸钾]]([[羟氨苄青霉素]]-克拉维酸钾)，剂量1.2～2.4g/d静滴[[抗菌谱]]更广，能抑制β-内酰胺[[酶活性]];氨苄青霉素-[[舒巴坦]]3.0～9.0g/d静滴;[[替卡西林]]/克拉维酸钾(羧噻吩青霉素-克拉维酸钾)，3.2～9.0g/d静滴。
[[头孢菌素类]]抗生素：第一代[[头孢菌素]]，对[[革兰阳性菌]]有效，代表药物有[[头孢唑林]](先锋V)2～4g/d静滴;[[头孢拉定]](先锋Ⅵ)2～4g/d静滴。
第二代头孢菌素对革兰阳性菌[[抗菌]]力较第一代强，对[[革兰阴性菌]]的抗菌谱较第一代有所扩大。代表药物有[[头孢呋辛]]1.5～3g/d静滴;[[头孢西丁]]2～4g/d静滴;[[头孢替安]]1.0～2.0g/d静滴。
.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶较第二代稳定，其抗菌谱更广、更强，[[不良反应]]更少代表药物有[[头孢噻肟]]2g/d静滴;[[头孢哌酮]]2～4g/d静滴;[[头孢他啶]]4～6g/d静滴;[[头孢曲松]]([[头孢曲松钠]])2～4g/d静滴;头孢曲松([[头孢三嗪]])2～4g/d静滴;[[头孢唑肟]]1～2g/d静滴;[[头孢甲肟]]1～2g/d静滴.
[[氨基糖苷类抗生素]]：对革兰阴性菌效果良好，代表药物有[[庆大霉素]]16～24万U/d静滴;[[阿米卡星]]([[丁胺卡那霉素]])0.4～0.8g/d静滴;阿米卡星([[硫酸阿米卡星]])0.2～0.4g/d静滴;[[妥布霉素]]80～240mg/d静滴。
大环内酯类抗生素鶒：对革兰阳性菌、[[沙眼衣原体]]有较强作用。代表药物有[[红霉素]]1.2～1.8g/d静滴;[[交沙霉素]]800～1200mg/d健康搜索，口服;[[罗红霉素]]300～450mg/d，口服;[[克拉霉素]]500～1000mg/d，静滴;[[阿奇霉素]]500mg/d鶒，口服。
[[喹诺酮类]]抗生素：现多选用第三代喹诺酮类抗生素，代表药物有[[氧氟沙星]]200～400mg/d静滴或400～800mg/d，口服;[[环丙沙星]]400～800mg/d静滴或500～1000mg/d，口服;[[培氟沙星]]([[甲氟哌酸]])800mg/d，静滴或口服;[[洛美沙星]]600mg/d，口服;[[左旋氧氟沙星]]200～400mg/d，口服。
其他：[[甲硝唑]]1.0～2.0g/d，静滴;[[替硝唑]]0.8g/d，静滴;沽霉素1.2～1.8g/d，静滴;[[克林霉素]]([[氯洁霉素]])0.6～1.2g/d静滴;[[多西环素]]([[强力霉素]])200mg/d，口服;[[米诺环素]]([[美满霉素]])200mg/d，口服。
[[急性附件炎]]可供选择的抗感染治疗方案如下
头孢呋辛1.5g静滴，或头孢曲松1g静滴，或头孢噻肟1～2g静滴，或头孢哌酮1～2g静滴，或头孢他啶2～3g静滴，或头孢甲肟1g静滴2次/d，连用7～14天;同时加用多西环素(强力霉素)100mg口服，2次/d，服用7天或阿奇霉素1g[[顿服]](特别是合并沙眼衣原体[[感染]]时)。
氧氟沙星或左旋氧氟沙星200mg静滴，联合甲硝唑0.5g或替硝唑0.4g静滴，2次/d，连用7～14天
克林霉素1.2g，静滴，联合阿米卡星(丁胺卡那霉素)或[[奈替米星]]0.2g，静滴，2次/d，连用7～14天。
替卡西林(羧噻酚[[青霉素]])+克拉维酸钾1.2g，静滴，2次/d加用阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g或奈替米星0.2g，静滴，2次/d连用7～14天。
青霉素G560～1200万U、庆大霉素16～24万U加甲硝唑1.0g，静滴，连用7～14天。
除[[静脉]]给药外，有学者主张局部抗炎治疗，即在[[腹部]]或[[阴道]][[B超]]引导下后穹隆或下腹部[[穿刺]]，将抗炎药物头孢曲松(头孢三嗪)1.0～2.Og和甲硝唑0.5g注入[[盆腔]]内保留局部穿刺管，每天注药1次，3～7天为一疗程
若以上治疗后[[症状]]无明显好转，[[高热]]持续不退，则可能有[[输卵管积脓]]或[[输卵管卵巢脓肿]]，应按照[[盆腔脓肿]]治疗。
手术治疗：
经药物治疗72h，[[体温]]持续不降，或有[[中毒症状]]者，应考虑行剖腹探查手术。
输卵管卵巢脓肿，经药物治疗有效，[[脓肿]]局限后，也可行手术切除肿块。
脓肿破裂后，应立即行[[剖腹探查术]]。
==急性附件炎的病因==
(一)发病原因
==急性附件炎的并发症==
[[不孕]]、[[异位妊娠]]、[[慢性盆腔痛]]等。
==急性附件炎的护理==
[[急性附件炎]]主要是以[[感染性]]为主，像[[细菌感染]]、[[衣原体感染]]或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量的使用[[抗生素]]治疗，这个时期使用的抗生素最好是[[广谱]]的，因为附件是隔着肚子的，很难知道它是什么菌[[感染]]的，所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。这个阶段一定要做到足疗程的治疗，一般是7天，然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性的，这样既不利于治疗，而且[[抵抗力]]下降或身体劳累时很容易造成[[慢性附件炎]]急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好，以免后患。
[[分类:妇科疾病]]
