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==小儿慢性胰腺炎的预防和治疗方法==
遗传性慢性再发性[[胰腺炎]]应作好[[遗传病]]咨询工作;青少年热带胰腺炎应防止[[蛋白]][[营养不良]]，[[平衡膳食]];防止[[高脂血症]]、[[高钙血症]];防止[[维生素D中毒]]和营养过度;同时应彻底治疗[[急性胰腺炎]]，防止病情迁延。
===小儿慢性胰腺炎的中医治疗===
1.[[肠胃]][[积热]]
[[外邪]]入里[[化热]]，或过食辛辣厚味，[[湿热]]食滞交阻，结聚于里，[[气机]]不和，腑气不通。临床症见[[腹部]][[胀痛]]而[[拒按]]，[[胃脘]]部痞塞不通，[[恶心呕吐]]，[[口干]]，[[大便秘结]]。[[舌质]]红，苔黄燥，[[脉滑]]数。治宜[[清热化湿]]，[[通里攻下]]。方用[[清胰汤]]合[[大承气汤]]加减：[[柴胡]]10g，[[枳壳]]10g，[[黄芩]]12g，[[黄连]]6g，[[白芍]]12g，[[木香]]6g，[[银花]]30g，玄胡12g，生大黄(后下)10g，[[芒硝]]([[冲服]])10g，[[厚朴]]12g。
2.[[肝胆湿热]]
外邪内侵或饮食不调，以致湿热蕴结于肝胆，使其失于疏泄条达。临床症见胃脘、两胁[[疼痛]]，[[厌食]]油腻，[[发热]]，[[恶心]]，[[身重]]倦怠或[[黄疸]]。[[舌苔黄腻]]，脉滑数。治宜[[疏肝]]泄胆、[[清热利湿]]。方用清胰汤合龙胆[[泻肝汤]]加减：[[龙胆草]]15g，[[茵陈]]30g，生[[山栀]]15g，柴胡15g，黄芩12g，[[胡黄连]]10g，白芍12g，木香6g，生大黄(后下)10g，[[金钱草]]30g，[[苡仁]]30g，[[苍术]]10g，[[焦三仙]]各10g。
3.[[脾虚]]食滞
素体[[脾胃虚弱]]，复因[[暴饮暴食]]，脾运不及，肠胃受伤，[[食积]]停滞，气机失畅。临床症见[[脘]]闷[[纳呆]]，食后[[上腹]]部饱胀不适，[[泄泻]]，[[大便]]酸臭或有不消化食物，面黄肌瘦，倦怠[[乏力]]。[[舌淡]]胖，苔白，[[脉弱]]。治宜[[健脾]][[化积]]，调畅气机。方用清胰汤合[[枳实]][[化滞丸]]加减：[[焦白术]]20g，焦三仙各15g，[[茯苓]]20g，枳实 10g，银花30g，黄芩10g，柴胡10g，[[泽泻]]20g，[[陈皮]]10g，苡仁30g，木香6g。
4.[[瘀血]]内结
久病入络，导致瘀血内结，气机不通。临床症见[[脘腹疼痛]]加剧，部位固定不移，脘腹或左胁下[[痞块]]，x线片或b超发现[[胰腺]]有[[钙化]]或[[囊肿]]形成。舌质紫暗或有[[瘀斑]]、[[瘀点]]，[[脉涩]]。治宜[[活血化瘀]]，[[理气]]止痛。方用[[少腹逐瘀汤]]加减：[[香附]]10g，[[元胡]]15g，没药10g，[[当归]]10g，[[川芎]]10g，[[赤芍]]10g，[[蒲黄]] 15g，[[五灵脂]]10g，柴胡10g，苡仁30g，黄芩10g，[[丹参]]30g。
===小儿慢性胰腺炎的西医治疗===
(一)治疗
治疗的主要目的是减轻[[症状]]和控制[[并发症]]。
1.[[腹痛]] 在[[疼痛]]发作期，治疗方法近似于对[[急性胰腺炎]]的处理。对于儿童[[慢性胰腺炎]]，控制疼痛很重要，但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充[[胰酶]]以抑制[[胆囊收缩素]]的分泌。在间歇期病人无明显的疼痛，可只对症处理。
如果一般的[[止痛药]]物无效，有时需用[[麻醉药]]物，但[[吗啡]]类药物因其可引起[[壶腹]][[括约肌]][[痉挛]]而受限。对症状较轻的病人也可用限制[[胰腺]]分泌的方法减轻疼痛，如大量[[胰酶制剂]]的应用可[[反馈]]性抑制胰腺的分泌。口服[[枸橼酸盐]]和[[依地酸二钠]](EDTA)可减轻[[胰腺钙化]]和疼痛，但机理不清。如果疼痛难以控制，药物治疗失败时，可行内镜下或[[外科手术]]解除[[胰管梗阻]]，但切除腹腔神经丛或胰腺等治疗方法的效果不是十分肯定的。
2.饮食治疗 慢性胰腺炎时吸收不良常见，但儿童中的发生率尚不清楚。治疗可用胰酶制剂，需摄入已补充维生素的平衡饮食。
饮食治疗的目的是要减轻症状并改善病人的全身情况。适当的限制脂肪摄入，可减轻病人的疼痛和[[脂肪泻]]。但在考虑减轻症状的同时,一定要注意对儿童发育提供足够的热量和[[蛋白]]。少量多次的饮食方法对有些儿童是可取的。胰酶的补充也可减轻脂肪泻和蛋白泻，在治疗中如不能改善症状，可以增加剂量。但在胃pH<4时，胰酶的活性受限，可应用微[[胶囊]]肠溶胰酶制剂改善活性酶的传输，同时应加[[制酸剂]]，如H2[[受体]][[拮抗药]]，保持[[消化道]]的pH值约为4～5。如果这些方法不能改善脂肪泻，要考虑是否伴随有[[小肠]][[黏膜]][[疾病]]。在[[营养不良]]十分明显的病人，[[胃肠外营养]]可以补充[[肠道]]的吸收不良。饮食以低脂、高蛋白和高碳水化合物为宜，在某些营养不良病人，如饮食中脂肪配制受限，可考虑应用中链三酰甘油。
3.[[假性囊肿]] 急性和慢性胰腺炎都可发生[[胰腺假性囊肿]]性病变。假性囊肿是囊性结构，常局限于[[小网膜]]囊，可和[[胰管]]相通，囊液内含有高浓度的胰酶。假性囊肿的发生常是潜在的，只是在假性囊肿增大后，偶尔在上[[腹部]]发现，或引起腹痛[[腹胀]]，触摸时有饱满感。比较多的是在[[B超]]检查时被发现。假性囊肿可引起压迫性梗阻，根据[[囊肿]]的大小部位，可引起胰管和胰管以外的器官(胆道、[[十二指肠]]、胃等)梗阻。假性囊肿可继发[[出血]]或[[感染]]，如破裂可引起[[腹膜炎]]。小的假性囊肿一般可以自行消失，也可以长期存在而无症状。如果囊肿体积较大，6周以上仍然没有缩小的趋势，应行[[引流]]治疗。引流的方法有多种，可在B超或[[CT]]的引导下穿刺引流，也可手术引流。
4.[[糖尿病]] 慢性胰腺炎合并有糖尿病时通常为轻度，[[酮症酸中毒]]很少见，如果[[尿糖]]的含量很高则需要治疗，需相对小剂量的[[胰岛素]]来维持[[血糖]]水平。很多病人[[口服降糖药]]物即能满意的控制尿糖，如口服降糖药物效果不明显，可用胰岛素，[[胰腺炎]]性糖尿病病人对胰岛素是十分敏感的，有的病人应用小量胰岛素可发生严重[[低血糖]]，这可能是由于来源于胰腺的[[胰高血糖素]]分泌降低了。继发于慢性胰腺炎的糖尿病病人较少并发[[心血管]]病，这与特发性胰腺炎病人不同。
5.胆系梗阻 [[胆总管]]远端的梗阻可引起[[胆汁淤积]]、[[黄疸]]、[[胆汁性肝硬化]]、[[胆管炎]]等。有时这些可能是首[[发症]]状，继而才发现了慢性胰腺炎，但也可能是在慢性胰腺炎出现后引起的症状。治疗以引流胆道系统为主。
慢性胰腺炎多采用[[内科]]治疗，有以下指征的病人可手术治疗：
(1)难以控制的[[慢性腹痛]]。
(2)[[胆总管梗阻]]。
(3)胰管梗阻及扩张。
(4)假性囊肿及其并发症。
在外科治疗中对腹痛的治疗效果常难确定。对于胆道和胰管的梗阻，首先可采用ERCP进行诊断，诊断明确后可采用[[鼻胆管引流]]、[[括约肌切开]]等方法治疗。ERCP治疗后如果疼痛减轻还可进一步预言用外科手术的方法引流效果会更好。对胆总管和胰管的[[结石]]梗阻，如能手术排除结石治疗效果最佳。对[[胆管]]和胰管的非结石梗阻常用括约肌切开或成形的方法，或者应用胆管[[肠吻合术]]或胰管肠吻合术。胰腺的部分切除，常用于[[胰体]]尾部的局限性病变，胰十二指肠切除用于[[胰头]]部的病变。对严重的持续性腹痛，胰腺次全切除是可以有效的，但术后可引起胰腺外分泌和[[内分泌]]功能不足。对胰腺功能完全丧失的病人，[[胰腺移植]]有一定的疗效。
(二)预后
本症预后不良。
==小儿慢性胰腺炎的病因==
(一)发病原因
==小儿慢性胰腺炎的并发症==
常并发[[吸收障碍]]和[[生长发育]]不良，并发[[糖尿病]]、[[胰腺癌]]等。
==小儿慢性胰腺炎吃什么好？==
[[慢性胰腺炎]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
[[分类:儿科疾病]]
