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==硝苯地平缓释片的副作用(不良反应)==
1 常见服药后出现外周[[水肿]](外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);[[头晕]];[[头痛]];[[恶心]];[[乏力]]和面部潮红(10%)。一过性[[低血压]](5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量<60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生[[心绞痛]],可能与低血压反应有关。还可见[[心悸]];[[鼻塞]];[[胸闷]];[[气短]];[[便秘]];[[腹泻]];[[胃肠痉挛]];[[腹胀]];[[骨骼肌]][[发炎]];[[关节僵硬]];[[肌肉]]痉挛;[[精神紧张]];颤抖;[[神经过敏]];睡眠紊乱;[[视力模糊]];平衡失调等(2%)。[[晕厥]](0.5%),减量或与其他[[抗心绞痛药]]合用则不再发生。<br /> 2 少见[[贫血]];[[白细胞减少]];[[血小板减少]];[[紫癜]];过敏性[[肝炎]];[[齿龈增生]];[[抑郁]];偏执;[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]];[[红斑性肢痛]];[[抗核抗体]]阳性[[关节炎]]等(<0.5%)。<br /> 3 可能产生的严重不良反应:[[心肌梗塞]]和[[充血性心力衰竭]]发生率4%;[[肺水肿]]的发生率2%;[[心律失常]]和[[传导阻滞]]的发生率各小于0.5%。<br /> 4 本品[[过敏]]者可出现过敏性肝炎、[[皮疹]],甚至[[剥脱性皮炎]]等。
==硝苯地平缓释片禁忌症==
1 对硝苯地平[[过敏]]者禁用。<br /> 2 [[心源性休克]]。
==服用硝苯地平缓释片须注意的事项==
1 [[硝苯地平]]的[[血管扩张]]作用会导致[[血压]]的明显下降。下列患者慎用:[[低血压]]患者、[[心力衰竭]]患者,需要调整[[糖尿病]]治疗的糖尿病患者,接受[[透析]]治疗的[[恶性高血压]]患者和不可逆[[肾衰竭]]患者。<br /> 2 因为硝苯地平无β-[[肾上腺]][[受体]]阻滞的活性,因此不能防止以前服用的任何[[β-受体阻滞剂]]突然停药的反跳危险,因此,对需停用β-受体阻滞剂的患者应逐渐减量,最好不少于8~10天,以免发生反跳。<br /> 3 已有少数报道关于病人在服药30分钟内出现由于[[心肌缺血]]导致的[[心绞痛]]。<br /> 4 低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其他降压药时。<br /> 5 心绞痛和/或[[心肌梗死]]极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现[[反射]]性交感兴奋而心率加快,心绞痛或[[心肌梗塞]]的发生率增加。可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者,需分辩[[水肿]]是否由于左室功能进一步恶化所致。<br /> 6 对诊断的干扰。应用本品时偶可有[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高,一般无临床症状,但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]];[[血小板聚集]]度降低,[[出血时间延长]];直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]]。<br /> 7 外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿,与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端。
==硝苯地平缓释片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
5 [[普通制剂]]的剂量可安全的替换成[[缓释制剂]]的剂量。例如:普通制剂30mg/次,一日三次,可替换为缓释制剂90mg/次,一日一次。
==硝苯地平缓释片药物相作用==
1 与[[硝酸]]酯类合用,控制[[心绞痛]]发作,有较好的[[耐受性]]。<br /> 2 与[[β-受体阻滞剂]]合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重[[低血压]]、[[心力衰竭]]和心绞痛。<br /> 3 与[[洋地黄]]合用,可能增加血[[地高辛]]浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的[[血药浓度]]。<br /> 4 与[[蛋白]]结合率高的药物合用,如[[双香豆素]]类、[[苯妥英钠]]、[[奎尼丁]]、[[奎宁]]、[[华法林]]等,这些药的游离浓度常发生改变。<br /> 5 与[[西米替丁]]合用,本品的[[血浆]]峰浓度增加,注意调整剂量。<br /> 6 葡萄柚汁与本品同服时,本品的Cmax及AUC增加。
==硝苯地平缓释片成分或处方==
本品的主要成分是[[硝苯地平]],其[[化学]]名称为:2,6-二甲基-4(2-[[硝基苯]]基)-1,4-二氢-3,5-[[吡啶]]二甲酸二甲酯。