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'''肾上腺皮质激素类药'''(adrenocorticosteroids)，结构与[[胆固醇]]相似的一类药物。又称[[类固醇]]类[[激素]]。其[[化学]]结构系4个环状结构上有三个支链，形状与汉字的“甾”相仿，故又称为[[甾体激素]]。这类药物除天然的激素制剂外，还包括许多人工合成的结构、功能与激素类似的制剂以及一些能对抗激素作用的制剂。它们或在[[靶细胞]][[上干]]扰激素的作用，或通过影响激素的合成与释放而干扰激素的作用。大量应用这类药物有可能扰乱激素分泌的自然调节而出现一系列[[内分泌]]功能紊乱的[[副作用]]。[[皮质]]激素按作用不同可分为三类：一类以[[醛固酮]]和[[去氧皮质酮]]为代表，主要作用于水盐代谢，称为[[盐皮质激素]]。另一类以[[氢化可的松]]([[皮质醇]])为代表，对糖、[[脂肪]]、[[蛋白质]]三大物质[[代谢]]都具有调节作用，并能提高机体对各种不良刺激的[[抵抗力]]。这类激素习惯上称[[糖皮质激素]]。第三类为[[性激素]]，分泌量小，作用不大，本文不讨论。
==糖皮质激素==
有严重的[[精神病]](过去或现在)和癫痫，活动性[[消化性溃疡]]病，新近[[胃肠吻合术]]，[[骨折]]、[[创伤]]修复期，[[角膜溃疡]]，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压、糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如[[水痘]]、[[麻疹]]、[[真菌感染]]等不宜使用。当[[适应症]]与禁忌症并存时，应全面分析，充分权衡利弊，然后慎重决定。
===用法和疗程===
根据疾病和病人的具体情况以及此类激素的作用特点和不良反应，选用适当的药剂，以确定适宜的给药方法和疗程：
①大剂量突击疗法。用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松可[[静脉滴注]]，疗程不超过3天。对休克有人主张用超大剂量，[[静注]]1日4～6次。
②一般剂量长期疗法。用于[[结缔组织病]]、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种[[恶性淋巴瘤]]、[[淋巴细胞性白血病]]等。一般开始时用泼尼松口服（或相应剂量的其他皮质激素制剂），每日3次，产生临床疗效后，逐渐减量至最小维持量，持续数月。
③小剂量代替疗法。用于[[垂体前叶功能减退]]，[[艾迪生氏病]]及肾上腺皮质次全切除术后。
④隔日疗法。皮质激素的分泌具有[[昼夜节律性]]，即上午8～10时为分泌高潮，随后逐渐下降，午夜12时为分泌低潮期。这是由于促皮质素[[昼夜节律]]所引起。临床用药可配合这种[[生理]]的节律性进行。现主张长期疗法中对某些[[慢性病]]采用隔日一次给药法，即将1日或2日的总量隔日早晨一次给予。此时较大量的激素适值正常生理分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。也有主张对中等半衰期的强的松采用每晨给药法。而半衰期较长的地塞米松则采用隔晨给药法。常用的糖皮质激素类药物分短效、中效、长效和外用等几类，短效中常用的有氢化[[考的松]]和可的松。中效的有泼尼松、[[泼尼松龙]]、[[甲基泼尼松龙]]、去炎松等。长效的有地塞米松、倍他米松。外用的有氟氢考的松、肤轻松等。
==盐皮质激素==
==参看==
*[[药理学/肾上腺皮质激素类药物|《药理学》- 肾上腺皮质激素类药物]]
