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氯气中毒
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==治疗==
===基本治疗===
⑴一般处理：立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处，如眼部或皮肤污染，立即用清水或[[生理盐水]]彻底冲洗，给予0.5％[[可的松]][[眼药水]]及[[抗生素眼药水]]；皮肤酸灼伤用2％～3％[[碳酸氢钠溶液]][[湿敷]]。接触一定量氯气的患者应留在医院观察，监护内容包括呼吸、脉搏、[[血压]]变化，争取早期作[[血气分析]]及动态胸部X线拍片观察。
⑵纠正[[缺氧]]：给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。
⑶防治肺水肿：①[[雾化吸入]]中和剂，如局部吸入5％[[碳酸氢钠]]。②合理应用[[糖皮质激素]]。[[门诊]]预防治疗时，可给予[[地塞米松]]肌注或[[强的松]]口服，维持1～2天。住院病人可依病情给予地塞米松20～60mg，[[静脉注射]]或滴注。
===肺水肿治疗===
⑴吸氧：吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血[[氧分压]]维持在80mgHg左右，又要避免高浓度氧的[[毒性]]。
⑵雾化吸入：可用[[庆大霉素]]8～16万u、地塞米松5mg、[[氨茶碱]]0.25g、5%碳酸氢钠20ml，加入0.9%生理盐水至50ml，每4小时雾化吸入一次，每次～15ml。
⑶降低肺毛细血管通透性：早期、足量、短程应用[[肾上腺]]糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。在第一天轻度肺水肿可静注或静滴地塞米松10～20mg或[[氢化可的松]]200～400mg，中度肺水肿地塞米松20～30mg或氢化可的松400～600mg，重度肺水肿，地塞米松可用30～50mg或氢化可的松600～1000mg，以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2～5天，但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间，根据病情而定。
⑷[[解痉]]消泡、保持呼吸道通畅：可用氨茶碱0.25g加入10％[[葡萄糖]]液20ml静脉注射；肺水肿大量泡沫阻塞气道时可雾化吸入消泡净（[[二甲基硅油]]）。
⑸[[血管扩张剂]]：有报道用血管扩张剂抢救[[中毒性肺水肿]]获得良好效果，可试用[[硝普钠]]、[[消心痛]]、[[酚妥拉明]]、[[山莨菪碱]]等。
⑹并发症的治疗：中毒性肺水肿时易并发[[肺部感染]]，必须早期、足量、联用[[抗生素]]治疗；肺水肿时常有[[酸中毒]]，使用[[人工呼吸器]]或过度通气可发生[[呼吸性碱中毒]]，应预防和及时处理[[酸碱平衡]]失常。
==病原简介==
根据短期内吸入大量氯气后迅速发病，结合症状、体征、胸部X线表现综合分析，排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断为急性氯气中毒。
==疾病护理==
*[http://www.moh.gov.cn/cmsresources/mohwsyjbgs/cmsrsdocument/doc12359.pdf 急性氯气中毒事件卫生应急处置技术方案]
== 百科帮你涨知识 ==
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