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卵巢破裂
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手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或[[血液]]从新近形成的黄体中流出。可用细[[肠线]][[连锁缝合]]破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。
===[[病因学]]===
（一）自发性破裂：即卵泡[[血肿]]或[[黄体血肿]]继续扩大，内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因：①与卵巢[[充血]]有密切关系，如卵巢因压迫扭转或[[子宫脱垂]]，长期[[阴道]]灌洗等机械性因素或[[盆腔炎]]症，急、[[慢性阑尾炎]]所引起的卵巢充血；②卵巢功能变化，如过分的冷、热浴，长期应用[[雌激素]]或[[孕激素]]均能引起卵巢的功能变化，或因[[植物神经]]系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃 ，造成[[出血倾向]]或[[凝血障碍]]；③血液变化，月经前因[[传染病]]、[[贫血]]及[[营养不良]]或其他情况引起[[血小板]]部分损害及血液成分改变，导致出血。
（二）[[输卵管妊娠破裂]]或[[流产]]：卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的[[腹痛]]。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂不同。
==[[临床诊断]]==
卵巢破裂由于缺乏典型[[症状]]诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与[[急性阑尾炎]]相混淆，也易与[[宫外孕]]混误。正确诊断，最主要的是仔细询问[[月经]]史结合[[临床表现]]与检查，全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80％左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在[[排卵]]期后，大多在[[月经周期]]之末1周，偶可在月经期第一二天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。[[腹部]]触痛不明显，但双合诊[[盆腔]]触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有[[性交]]后发病史，则可能性更大。
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