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'''隐匿型肾小球肾炎'''(Latent glomerulonephritis)又称无症状性[[蛋白尿]]及(或)[[血尿]]，指轻至中度蛋白尿和(或)血尿，[[临床表现]]为反复[[持续性血尿]]，伴或不伴轻度[[蛋白尿]]，或者其中一种表现突出。而无[[水肿]]、[[高血压]]、肾功能损害的一组肾小球疾病。是与其他肾小球肾炎区分开来，因为其他肾小球肾炎多少有上述症状。
目前尚无特殊治疗，主要是一般预防性治疗以保护[[肾脏]]功能。
===一般治疗=== (1)饮食与休息：限制饮食中[[蛋白]]摄入量，避免蛋白高滤过而造成肾脏的进一步损害。从事较轻工作，减轻工作强度，避免劳累。 (2)原发病灶治疗：对有[[上呼吸道感染]]及[[化脓]]性病灶(如[[扁桃体炎]])，应积极使用[[抗生素]]控制[[感染]]，治疗急、慢性炎性病灶，阻断[[抗原抗体]][[免疫反应]]。对反复发作的扁桃体炎应择期手术，对[[龋齿]]病也应及时治疗。 (3)禁用[[肾毒性]]药物：如[[氨基糖苷类]]([[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[链霉素]])及[[中药]]([[马兜铃酸]]、[[关木通]]等)。===药物治疗=== (1)ACEI：有降低[[尿蛋白]]作用，其机制是通过降低[[肾小球]]内压，减少尿蛋白，同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性[[蛋白尿]]及蛋白尿伴[[血尿]]者均可使用。尤其适用于伴有轻度[[高血压]]的病人，可根据病人[[血压]]选择不同的制剂。多数学者主张从小剂量开始，避免[[低血压]]造成的[[肾损害]]，一旦发现血压低于正常，应及时减量或停用。 (2)抗血小板聚集药：常用于单纯性血尿病人。常用药物主要有：A.[[双嘧达莫]]([[潘生丁]]);B.[[阿司匹林]]：该药可能引起[[过敏]]，大剂量使用也可导致肾间质损害，应慎用;C.[[保肾康]]、[[肾炎康]]、[[六味地黄丸]]等中成药，有活血[[化瘀]]、保肾作用，临床常使用。 (3)[[肾上腺皮质激素]]及[[细胞毒]]类药物 一般情况下初期不必应用肾上腺皮质激素及[[细胞]]类[[毒药]]物治疗，可试用[[雷公藤多甙]]，亦可采用[[中医]]中药，如[[黄芪]]可促进[[肝脏]]合成[[白蛋白]]，具有调节[[免疫]]作用。 ==预后==隐匿性肾小球肾炎的病因==
==发病原因===
隐匿性肾小球肾炎的特点是[[血尿]]、[[蛋白尿]]或血尿和蛋白尿并存，常有多种病因：
==隐匿性肾小球肾炎的并发症==
本病无明显[[并发症]]。如果[[临床表现]]为[[血尿伴蛋白尿]]，常是[[肾小球]][[疾病]]的典型表现，也常见于非静止性(进展性)肾小球疾病。由于其不伴有[[高血压]]、[[水肿]]及[[肾功能]]减退，一般临床[[症状]]较轻故无明显并发症。另外，无症状性[[血尿]]和[[蛋白尿]]可长期持续不变，如果是某种疾病的早期表现，会随疾病进展出现其原发疾病的临床表现。此时就不宜再诊断为[[隐匿性肾小球肾炎]]，而应诊断为相应的疾病，如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性[[肾炎]]、局灶[[增生]]性肾炎、[[IgA]][[肾病]]及早期[[膜性肾病]]等。
===一般治疗=== (1)饮食与休息：限制饮食中[[蛋白]]摄入量，避免蛋白高滤过而造成肾脏的进一步损害。从事较轻工作，减轻工作强度，避免劳累。 (2)原发病灶治疗：对有[[上呼吸道感染]]及[[化脓]]性病灶(如[[扁桃体炎]])，应积极使用[[抗生素]]控制[[感染]]，治疗急、慢性炎性病灶，阻断[[抗原抗体]][[免疫反应]]。对反复发作的扁桃体炎应择期手术，对[[龋齿]]病也应及时治疗。 (3)禁用[[肾毒性]]药物：如[[氨基糖苷类]]([[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[链霉素]])及[[中药]]([[马兜铃酸]]、[[关木通]]等)。===药物治疗=== (1)ACEI：有降低[[尿蛋白]]作用，其机制是通过降低[[肾小球]]内压，减少尿蛋白，同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性[[蛋白尿]]及蛋白尿伴[[血尿]]者均可使用。尤其适用于伴有轻度[[高血压]]的病人，可根据病人[[血压]]选择不同的制剂。多数学者主张从小剂量开始，避免[[低血压]]造成的[[肾损害]]，一旦发现血压低于正常，应及时减量或停用。 (2)抗血小板聚集药：常用于单纯性血尿病人。常用药物主要有：A.[[双嘧达莫]]([[潘生丁]]);B.[[阿司匹林]]：该药可能引起[[过敏]]，大剂量使用也可导致肾间质损害，应慎用;C.[[保肾康]]、[[肾炎康]]、[[六味地黄丸]]等中成药，有活血[[化瘀]]、保肾作用，临床常使用。 (3)[[肾上腺皮质激素]]及[[细胞毒]]类药物 一般情况下初期不必应用肾上腺皮质激素及[[细胞]]类[[毒药]]物治疗，可试用[[雷公藤多甙]]，亦可采用[[中医]]中药，如[[黄芪]]可促进[[肝脏]]合成[[白蛋白]]，具有调节[[免疫]]作用。 ==预后隐匿性肾小球肾炎的西医治疗==
隐匿型肾小球肾炎可长期迁延，也可呈间歇性或时轻时重，大多数患者的[[肾功能]]可长期维持正常。但少数患者疾病转归可表现为自动痊愈或[[尿蛋白]]逐渐增多、出现高血压和肾功能减退转变成为[[慢性肾炎]]。
[[分类:肾内科疾病]]
