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本病目前虽属少见,但由于肉毒杆菌外毒素的[[毒力]]极强,又可大量生产,能通过[[气溶胶]]使人中毒,战时敌方可能用作生物武器,应引起重视。1976年发现[[婴儿猝死综合征]]与[[肉毒毒素]]中毒有关,病死率甚高,必须注意。
===[[病原学]]===
与[[脊髓灰质炎]]、[[白喉]]后神经麻痹、[[流行性乙型脑炎]]、急性多发性神经根炎、[[毒蕈]]及[[葡萄球菌肠毒素]]中毒等相鉴别。
===治疗===
(一)抗毒素治疗多价肉毒素(A、B、E型)对本病有特效,必须及早应用,在起病后24h内或瘫痪发生前注射最为有效,剂量每次~10万单位,[[静脉]]或[[肌肉注射]](先做血清敏感试验,[[过敏]]者先行[[脱敏]]处理),必要时6h后重复给予同量1次。在病菌型别已确定者,应注射同型抗毒素,每次~2万单位。病程已过二日者,抗毒素效果较差,但应继续注射,以中和血中残存毒素。
(二)对症治疗 患者应严格卧床休息,并予适当[[镇静剂]],以避免瘫痪加重。患者于食后4h内可用5%[[碳酸氢钠]]或1:4000[[高锰酸钾]]溶液[[洗胃]]及[[灌肠]],以破坏胃肠内尚未吸收的毒素。[[咽肌麻痹]]宜用鼻饲及输液。呼吸困难者吸氧,及早[[气管切开]],呼吸麻痹者用人工[[呼吸器]]。为消灭肠道内的肉毒杆菌,以防其继续产生肠素,可给予大剂量[[青霉素]]。还应根据病情给予强心剂及防治[[继发性]][[细菌感染]]等措施。出院后10~15日内应避免体力劳动。
(三)[[化学]][[疗法]] 近年有人采用[[盐酸]]胍(Guanidine hydrochloride)35~50毫克/公斤/日,分~6次口服。据报道有促进[[末梢神经]][[纤维]]释放[[乙酰胆]]硷的作用,因而能改善神经肌肉传递功能,增加肌张力,缓解[[中毒症状]]。
===预防===
*[[肉毒中毒]]