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== 手术名称==

[[monteggia骨折切开复位内固定术]]

[[尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术]]；[[尺骨上1/3骨折合并桡骨脱位切开复位内固定术]]；尺骨干上1／3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术；[[孟氏骨折切开复位内固定术]]

== 分类==

79.3203

与[[肱骨髁上骨折]]后路手术相同。

== 手术步骤==

清除骨折端积血。通常骨折内固定可采用钢板或髓内针内固定。髓内针内固定的[[方法]]是将肘关节屈至90°，从骨折近段髓腔内逆行插入一三角形髓内针，在鹰嘴突处戳一小口，让髓内针穿出皮肤。[[然后]]用骨钩将尺骨骨折复位，再顺行将髓内针打入远折段髓腔内，[[针尾]]剪短折弯置于皮外。对[[骨不连]]病人需切除硬化骨端和打通髓腔[[并行]]骨移植。[[检查]]桡骨小头有无复位。当尺骨骨折复位并固定后，有的病人桡骨小头可自行复位。如未复位，可用手法将桡骨小头向后（伸型）按压使之复位。再将肘关节屈至60°～70°，桡骨小头多能[[稳定]]。如桡骨小头仍不能稳定，则须行环状韧带修复。

等渗盐水冲洗伤口，缝合尺骨骨膜、肘后肌、尺侧腕伸肌和旋后肌于原处。再缝合皮下组织及皮肤。

== 术中注意要点==