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==原发性皮肤B细胞淋巴瘤的预防和治疗方法==
有的报道PCBLC的发生与[[螺旋体感染]]有关,当[[皮肤]][[局部感染]]时,可应用[[抗生素]]治疗,预防PCBLC的发生。
===原发性皮肤B细胞淋巴瘤的西医治疗===
(一)治疗
1.[[外科手术]] [[外科]]切除在PCBLC治疗上很有用,但还没有单用手术作为初治手段治疗PCBLC的研究。Wilemze等认为外科切除后局部复发率较高,因此,这种治疗模式不应该进行考虑。由于PCBLC的高复发率,所以许多人报道联合应用[[放疗]]或多药[[化疗]]。
2.[[放射治疗]] PCBLC对于放疗很敏感。剂量为40Gy。
3.化疗 方案CVP、CHOP、COP、CHVP/HV等方案,有报道,CHOP方案优于COP方案。
4.[[免疫治疗]] [[干扰素]]300万U,隔天[[皮下注射]],3个月疗程。[[利妥昔单抗]]([[美罗华]])对复发的低度NHL患者治疗有效,可能对于进展性PCBLC治疗很有用。
(二)预后
PCBLC总体预后较好。PCBLC 10年[[生存率]]为57%,Pimpinelli等的研究则预后极好,5年生存率96.2%,10年生存率稍有降低,为89%~93%。[[皮肤]]复发率较常见,为25%~68%,但[[内脏]]播散少见,无数据可显示PCBLC的转移率,最常见的皮肤外播散包括[[淋巴结]]、骨和[[骨髓]]。皮肤外和皮肤复发一般也可控制,通过反复治疗最终可达完全缓解。
==原发性皮肤B细胞淋巴瘤的病因==
(一)发病原因
===原发性皮肤B细胞淋巴瘤的鉴别诊断===
主要与反应性淋巴[[细胞]]增多症相鉴别,因为有相似的特征。反应性淋巴细胞[[增生]](RLH)是指由于各种[[抗原刺激]]而引起的反应性淋巴细胞增生,这些[[抗原]]有昆虫叮咬(蜱和螨)、[[文身]]、[[创伤]]、[[疫苗]]、[[抗癫痫药物]]、针刺和引起[[过敏反应]]的注射。由于临床和[[组织病理学]]均相似,故常与PCBLC混淆。它可能为PCBLC的前驱表现。临床上,可见棕红色[[丘疹]]、斑块或[[结节]],可能是孤立地或成群存在,常发生于头、躯干和[[下肢]]端。其他部位的侵犯包括鼻、[[阴囊]]和[[乳头]]。肢端部分为[[耳垂]]通常是由于[[蜱叮咬]]而传播博氏疏螺旋体引起[[感染]]所致。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]