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本病预后大多良好,不留任何[[后遗症]],如果发病早期处理不当,或一些严重病例,则可转为[[慢性肾炎]]甚至[[肾功能衰竭]],危及儿童的生命。
===小儿急性肾小球肾炎的西医治疗===
本病治疗旨在改善[[肾功能]],预防和控制[[并发症]],促进机体自然恢复。
一、卧床休息 [[急性肾炎]]卧床休息十分重要。卧床能增加[[肾血流量]],可改善[[尿异常]]改变。预防和减轻并发症,防止再[[感染]]。当[[水肿]]消退,[[血压下降]],尿异常减轻,可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量。
二、饮食和水分 水分的摄入量以[[尿量]]、[[浮肿]]、[[高血压]]程度及有无[[心衰]]综合来衡量,在[[急性期]]以限制水分为宜,但不宜过份,以防[[止血]]容量骤然不足。盐的摄入量在有明显水肿和高血压时,以限制在2g/d左右为宜。[[蛋白质]]的摄入,[[血尿素氮]]低于14、28mmol/L(40mg/dl),[[蛋白]]可不限制:14、28~21、42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1、0g;21、42mmol/L(60mg/dl)以上,则每日每公斤体重0、5g,蛋白质以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到[[利尿]]开始,待[[症状]]基本缓解后,恢复常规饮食。
三、抗感染治疗 [[肾炎]]急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用[[抗菌素]]来预防本病的再发往往无效。
四、水肿的治疗 轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用[[速尿]]、[[双氢克尿塞]]、[[安体舒通]]或[[氨苯喋啶]]联合应用,一般间断应用比持续应用要好。
五、高血压及[[心力衰竭]]的治疗 存在高血压的患者需常规治疗高血压。[[血压]]明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重[[肾功能不全]]。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高[[血容量]]问题,应用[[洋地黄]]效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。
六、抗凝[[疗法]] 根据发病机理,[[肾小球]]内[[凝血]]是个重要[[病理]]改变,主要为纤维素沉积及[[血小板聚集]]。因此,在治疗时,可采用抗凝疗法,将有助于肾炎缓解。
具体方法:
①[[肝素]]按0、8~1、0mg/kg体重加入5%[[葡萄糖]]液250ml,静滴,每日1次,10~14次为一疗程,间隔3~5天再行下一疗程,共2~3个疗程。
②[[潘生丁]]50~100mg每日3次。
③[[丹参]]20~30克静滴,亦可用[[尿激酶]]2~6万u加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,10天为一疗程,根据病情进行2~3个疗程。但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用。
七、[[抗氧化剂]]应用 可应用超氧[[歧化酶]]([[SOD]])、含[[硒]][[谷胱甘肽]]过氧化酶及[[维生素E]]。
①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2。
②含硒谷胱甘肽[[过氧化物酶]](SeGsHPx),使H2O2还原为H2O。
③维生素E是体内[[血浆]]及[[红细胞膜]]上脂溶性清除剂,维生素E及[[辅酶Q10]]可清除[[自由基]],阻断由自由基触发的[[脂质]]过氧化的连锁反应,保护肾细胞,减轻肾内[[炎症]]过程。
==小儿急性肾小球肾炎的病因==
【发病原因】
4、继发[[细菌感染]],急性肾炎由于全身[[抵抗力]]降低,易[[继发感染]],最常见的是肺部和[[尿路感染]],一旦发生继发感染,则应积极对症处理,以免引起原有病加重。
==小儿急性肾小球肾炎的护理==
[[急性肾炎]]患者的护理措施
[[分类:儿科疾病]]