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氯西泊
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[[氯西泊]]具有镇静、抗[[焦虑]]、[[肌肉]]松弛、抗[[惊厥]][[作用]]。常用于治疗焦虑性和强迫性[[神经官能症]]、忆病、[[神经衰弱]]病人的[[失眠]]及[[情绪]][[烦躁]]、[[高血压]][[头痛]]等。口服几乎完全[[吸收]]，[[不良反应]]少见，安全范围大。致死量约为2g，最小致死血浓度为30mg/L。
== 药品说明书==
氯西泊
1.[[片剂]]：5mg，10mg；
2.[[注射剂]]（粉）：50mg，100mg。 === 氯西泊的药理作用=== 氯西泊为长效苯二氮卓类药物，作用类似[[地西泮]]，但较弱，具有镇静、[[催眠]]、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。常用于[[焦虑症]]和[[失眠症]]的[[短期]]治疗。但因可产生[[耐受性]]和依赖性，长期应用受到限制。 === 氯西泊的药代动力学=== 口服与肌内注射几乎完全吸收，但肌内注射吸收较慢，口服2～4h可达血药峰值，约96%与[[血浆蛋白]]结合。t1/2为5～30h。在肝内[[代谢]]成多种具有活性的[[代谢物]]，其主要活性代谢物为[[去甲西泮]]，其t1/2为2～5天。氯氮能进入[[脑脊液]]和乳汁，也能透过[[胎盘]]。主要以结合的代谢物形式随尿排出，少量随粪便排出。 === 氯西泊的适应证===
具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。
4.[[乙醇]][[戒断综合征]]。[[酒精中毒]]及痉挛（如[[伤风]]和各种[[脑膜炎]]所致的[[抽搐]]发作）。
5.与[[抗癫痫药]]合用治疗[[癫痫]][[大发]]作或小发作。 === 氯西泊的禁忌证=== 对氯西泊过敏者、哺乳者、[[卟啉症]][[患者]]禁用。 === 注意事项===
1.年老体弱者及肝肾[[功能]]不全者慎用。
3.老年人用药后易引起[[精神]]失常，甚至[[昏厥]]，故应慎用。
4.[[哺乳期]]妇女及孕妇应忌用，尤其是[[妊娠]]开始3个月及[[分娩]]前3个月。 === 氯西泊的不良反应===
1.常见[[嗜睡]]、[[头昏]]、[[恶心]]、[[便秘]]。大[[剂量]]可引起运动失调、尿闭、昏厥。
3.偶有皮疹、粒[[细胞]]减少、[[再生]]不良性[[贫血]]及[[中毒]]性肝炎等。
1.成人10～20mg，睡前服。
5.麻醉前用药：肌内注射50～100mg。
6.[[控制]]急性乙醇戒断症状：口服25～100mg，[[需要]]时可重复给药，最大剂量可达每天300mg。对重症患者，开始可用类似口服的剂量肌内注射或静脉注射。老年与体弱患者应减量至1/2或更少。 === 氯西泊与其它药物的相互作用=== 地西泮 === 专家点评===
氯西泊抗焦虑的效果较[[甲丙氨酯]]和[[羟嗪]]稍强，但较地西泮、氯丙嗪为弱。抗惊厥作用与[[苯巴比妥]][[相似]]。氯氮卓不适用于治疗[[精神分裂症]]。
== 氯西泊中毒==
氯西泊（氯氮卓，[[甲氨二氮䓬]]）作用与地西泮相似。口服几乎完全吸收，[[血浆]]清除[[半衰期]]6～30h，血浆的蛋白结合率96%。[[本药]]应用中不良反应少见，安全范围大。致死量约为2g，最小致死血浓度为30mg/L。[[常用量]]10mg，3/d。 === 临床表现===
1.不良反应有嗜睡、[[头晕]]、恶心、[[呕吐]]及便秘。少数有皮疹、[[白细胞]]减少、[[月经]]异常、阳痿等。偶见中毒性肝炎[[发生]]。重度中毒可能发生[[心脏]]骤停，[[循环]]或[[呼吸衰竭]]，甚至危及[[生命]]。
2.长期大量使用可产生耐受性，个别有特异[[体质]]者可表现[[激动]]，甚至发生[[攻击行为]]。
3.久服可[[成瘾]]，停药时出现戒断症状。 === 诊断===
氯西泊中毒的诊断要点为：
1.有明确的氯西泊服用史，出现上述临床表现。
2.排除其他[[药物中毒]]可能性。 === 治疗===
氯西泊中毒的治疗要点为：
同地西泮中毒的治疗。
