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2.如为[[自主神经]]功能紊乱，过度吸烟、饮酒等生活规律变化引起胃肠[[激素]]分泌紊乱而致的DGR则加强体质锻炼，改变生活方式非常重要。
===十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的西医治疗===
(一)治疗
1.[[内科]]治疗
(1)一般治疗：卧床休息，清淡饮食，少量多餐，戒烟禁酒。
(2)药物治疗：使用能抑制或减少[[反流]]和保护胃黏膜的药物，下列药物可以选用。
①[[考来烯胺]]([[消胆胺]])是一种阴离子交换树脂，与[[胆汁酸]]有亲和力，服用后可与[[胆酸]]结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止[[胃炎]]的发生，用药时间超过3个月，并要求补充[[脂溶性维生素]]。
②[[多潘立酮]]是胃[[多巴胺受体]]阻滞药，加强胃肠[[蠕动]]，促进[[胃排空]]，减少[[胆盐]]和[[黏膜]]接触时间。
③新一代全[[胃肠道]]促动剂[[西沙必利]]([[普瑞博思]])是[[5-HT]]4[[受体激动剂]]，通过兴奋[[胆碱]]能[[受体]]而增加肠肌间[[神经丛]][[乙酰胆碱]]的释放，协调[[胃窦]]、[[幽门]][[十二指肠]]运动增加胃排空，对控制DGR的发生有较好的疗效。
④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤，因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。
⑤[[熊去氧胆酸]](UDCA)可抑制胆酸的合成，服用后[[胆汁]]中有大量的熊去氧胆酸排出，使[[去氧胆酸]]和[[石胆]]酸的浓度相对减少，故有较好疗效。
⑥[[铝碳酸镁]](胃[[达喜]]，Talcid)是层状晶格结构体，能迅速中和胃酸，可逆性[[失活]][[胃蛋白酶]]，持续阻止胆酸和[[溶血]][[卵磷脂]]对胃黏膜的损伤，增强胃黏膜保护因子作用，治疗[[胆汁反流性胃炎]]总有效率可达90%。此外，双八面体[[蒙脱石]]([[思密达]])、[[复方谷氨酰胺]]([[麦滋林]]-S)、[[复方]][[三硅酸镁]]([[盖胃平]])、[[甘珀酸钠]](生胃酮)和[[支链淀粉]]等均可选用。
(3)[[静脉高营养治疗]]：使胃肠道处于休息状态，减少胆汁反流的发生，并补充必要的热卡，电解质。
2.[[外科]]治疗 某些患者，尤其是病情较严重者，药物治疗效果不显著，甚至无效，常须手术治疗，手术的方式有若干，但以Roux-en-Y形手术效果最佳。
(二)预后
大部分患者经内科治疗，病情恢复较好。某些患者，尤其是病情较严重者，药物治疗效果不显著，甚至无效，常须手术治疗。
==十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的病因==
(一)发病原因
==十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的并发症==
患者常有[[贫血]]、[[体重减轻]]、[[慢性腹泻]]和[[失眠多梦]]、[[心悸]]等[[神经官能症]][[症状]]。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
