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小儿硬脑膜外脓肿

添加164字节, 2017年3月14日 (二) 17:49
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4.防止[[颅脑外伤]],特别是[[开放性损伤]]的异物存留。
===小儿硬脑膜外脓肿的西医治疗===
对[[硬脑膜外脓肿]]应首选手术彻底清除病灶,术前、术中及术后均应用大剂量[[抗生素]]来控制[[感染]]的扩散。虽然有20%的硬膜下[[积脓]]的患者合并有[[硬膜外脓肿]],但多数学者并不主张在硬膜外脓肿清除后常规作硬膜下腔探查术,除非是临床[[症状]]和[[影像学]]资料已明确证实合并有硬膜下积脓的患者。
 
1、术中在吸除[[硬膜外腔]]的脓液后,要仔细探查增厚的硬膜,小心清除其表面层并避免穿通硬膜,因硬膜表面常多覆盖有一层颗粒样[[肉芽组织]]。
 
2、将[[骨蜡]]和[[化学]]性[[止血]]材料等所有异物取出。
 
3、手术最后应封闭硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通道。
 
4、对于可能存在的[[原发性]][[感染源]]也应彻底清除,如[[额窦炎]]应切除已破坏的[[额窦]]骨壁和感染的[[黏膜]]。
 
5、[[颅骨骨髓炎]]应咬除[[坏死]]的[[颅骨]]直到“健康[[出血]]的[[骨质]]”、清除脓液及炎性肉芽后用大量抗生素水冲洗创口并放置[[引流]]2~3天。
 
6、[[中耳炎]]和[[乳突炎]]应做[[乳突凿开术]]。
==小儿硬脑膜外脓肿的病因==
(一)发病原因
4、继发于[[乳突炎]]和中耳炎的患儿可出现[[三叉神经]]和[[展神经]]的损害。
===小儿硬脑膜外脓肿的西医治疗===
对[[硬脑膜外脓肿]]应首选手术彻底清除病灶,术前、术中及术后均应用大剂量[[抗生素]]来控制[[感染]]的扩散。虽然有20%的硬膜下[[积脓]]的患者合并有[[硬膜外脓肿]],但多数学者并不主张在硬膜外脓肿清除后常规作硬膜下腔探查术,除非是临床[[症状]]和[[影像学]]资料已明确证实合并有硬膜下积脓的患者。
 
1、术中在吸除[[硬膜外腔]]的脓液后,要仔细探查增厚的硬膜,小心清除其表面层并避免穿通硬膜,因硬膜表面常多覆盖有一层颗粒样[[肉芽组织]]。
 
2、将[[骨蜡]]和[[化学]]性[[止血]]材料等所有异物取出。
 
3、手术最后应封闭硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通道。
 
4、对于可能存在的[[原发性]][[感染源]]也应彻底清除,如[[额窦炎]]应切除已破坏的[[额窦]]骨壁和感染的[[黏膜]]。
 
5、[[颅骨骨髓炎]]应咬除[[坏死]]的[[颅骨]]直到“健康[[出血]]的[[骨质]]”、清除脓液及炎性肉芽后用大量抗生素水冲洗创口并放置[[引流]]2~3天。
 
6、[[中耳炎]]和[[乳突炎]]应做[[乳突凿开术]]。
==小儿硬脑膜外脓肿的护理==
预后
[[分类:儿科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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