2,340
个编辑
更改
无编辑摘要
==小儿肺炎链球菌肺炎的预防和治疗方法==
在某些国家和地区，易发[[肺炎]]链球菌[[感染]]的[[高危人群]](包括小儿，尤其是患有[[镰状细胞病]]的儿童最易感染)试用多价肺炎链球菌[[多糖疫苗]]预防，认为有效。目前仍在继续研究中。
===小儿肺炎链球菌肺炎的西医治疗===
(一)治疗
一般[[疗法]]可参见[[支气管肺炎]]治疗。[[抗生素]]治疗：[[青霉素]]敏感者首选[[青霉素G]]或[[阿莫西林]]([[羟氨苄青霉素]]);青霉素低度[[耐药]]者仍可首选青霉素G，但剂量要加大，也可选用第1代或第2代[[头孢菌素]]，备选[[头孢曲松]]或[[头孢噻肟]]或[[万古霉素]]。青霉素高度耐药或存在危险因素者首选万古霉素或头孢曲松或头孢噻肟。青霉素常用剂量为5～10万U/(kg.d)，或每天给60～l00万U或更多，分4次[[肌注]]或[[静脉]]给药。青霉素过敏的患儿可[[静脉注射]][[红霉素]]100mg/(kg.d)，好转后可改为口服。治疗应持续1～2周，或完全[[退热]]后3～5天。如青霉素用药后2～3天病情未见好转，应考虑偶见的抗青霉素[[菌株]]而改用其他[[抗菌药物]]。可根据[[咽拭子]]培养出的[[肺炎]]链球菌敏感试验结果而改用其他药物。对表现[[感染性休克]]或[[脑水肿]]、[[脑疝]]的病例，应按感染性休克或[[颅内高压]]症所述进行抢救。对晚期就诊者必须注意较常见的[[并发症]]，如[[脓胸]]、[[肺脓肿]]、[[心包炎]]、[[心肌炎]]及[[中毒性肝炎]]，而及时给予适当的治疗。脓胸需[[穿刺]]抽脓。
(二)预后
肺炎链球菌并不产生真正的[[外毒素]]，[[荚膜多糖]][[抗原]]也不会引起[[组织坏死]]，因而大叶肺炎愈后通常不会遗留[[肺损伤]]。但是多叶肺炎遗留在肺中的[[瘢痕]]偶可引起慢性限制性肺疾患。
==小儿肺炎链球菌肺炎的病因==
(一)发病原因
==小儿肺炎链球菌肺炎的并发症==
未经适当治疗的患儿可发[[生脓]]胸、[[肺脓肿]]、[[心肌炎]]、[[心包炎]]及[[中毒性肝炎]]等。严重病例可伴发[[感染性休克]]，甚至有因[[脑水肿]]而发生[[脑疝]]者。
==参看==
*[[儿科疾病]]
[[分类:儿科疾病]]
