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==炎症相关性青光眼的预防和治疗方法==
注重原发病的治疗，尤其是[[葡萄膜]][[疾病]]。
===炎症相关性青光眼的西医治疗===
(一)治疗
1.药物治疗
(1)扩瞳药：治疗不论是否同时合并[[青光眼]]的[[急性虹膜睫状体炎]]，局部应滴用扩瞳-[[睫状肌]][[麻痹]]药，以预防或拉开[[虹膜后粘连]]，避免[[瞳孔缩小]]引起的[[闭锁]]。可增加[[葡萄膜]]-[[巩膜]]外[[引流]]，促使血-[[房水]]屏障稳定，有助于降低[[眼压]]以及减少[[血浆]]成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌[[痉挛]]，减少患者的[[疼痛]]及不适[[症状]]。
(2)[[皮质类固醇]]类药物：[[炎症]]引起房水引流阻力增加，局部短期内使用[[激素]]可改善房水引流。如炎症合并青光眼持续数周后，青光眼多为需要解决的问题。应首先考虑是否为激素引起的青光眼，典型的激素性青光眼发生在用药后7～10天，但也有更早发生的病例。如果考虑到有可能发生，应将激素减量或改用较少引起青光眼的激素，如0.1%或0.02%[[氟米龙]](Fluorometholone)。采用激素治疗[[葡萄膜炎]]降低眼压时，应考虑房水分泌与房水引流两方面的作用，激素可抑制[[睫状体]]炎症，使睫状体分泌房水功能恢复正常;如果炎症破坏了房水引流通道，房水分泌功能正常后，可能会出现不是因继发于激素所致的引流道阻塞，而引起[[眼压升高]]。但若因[[小梁网]]炎症引起的眼压升高，经激素治疗后房水引流功能得到改善，眼压可恢复正常，因此，眼压代表房水生成与流出间的平衡，亦间接反映葡萄膜炎症的状态。
(3)非甾体抗炎治疗：全身使用[[非甾体抗炎药]]物(如双氯酚酸、[[吲哚美辛]]等)在行葡萄膜炎[[并发性白内障]]手术后，可能减轻[[炎症反应]]。这些药物仅可用于轻度炎症，但与激素同时使用不是适应证。
(4)[[免疫抑制药]]：由于激素的[[副作用]]限制了在葡萄膜炎的应用，对某些严重的可威胁[[视力]]且合并了全身病的葡萄膜炎患者，可考虑使用免疫抑制药，但在使用前应仔细考虑其副作用及权衡其利弊。
2.抗青光眼药物治疗 继发于[[慢性虹膜睫状体炎]]的眼压升高需用房水生成[[抑制剂]]治疗，包括局部应用β受体阻滞药、α2[[受体]]激动药和(或)全身或局部的[[碳酸酐酶]]抑制药。一般禁用缩瞳药，因可引起疼痛、眼前节炎症加重以及增加后粘连，造成完全性[[瞳孔阻滞]]([[虹膜]][[膨胀]])。
3.手术治疗 药物治疗后眼压不能控制合并青光眼的慢性虹膜睫状体炎，应针对房水引流受阻的机制进行手术治疗。
(1)[[激光治疗]]：瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行[[激光]][[虹膜切除术]]，但若在[[急性炎症]]时，由于[[纤维蛋白]]及炎性细胞存在，往往激光虹膜切除孔易被堵塞，而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼，术前应作[[虹膜角膜角]][[镜检]]查以了解虹膜周边前粘连的情况，如已存在广泛虹膜周边前粘连，不宜采用激光虹膜切除术，因术后可激发炎症而加剧眼压显著升高。
经巩膜激光睫状体光凝术可用于进行性[[继发性青光眼]][[视神经损伤]]及视功能差的患者，但术后可加重[[眼内炎]]症而使葡萄膜炎加剧，或导致[[眼球萎缩]]。
(2)常规手术：葡萄膜炎继发性青光眼行[[滤过性手术]]易于失败，术前控制炎症的重要性有时不能过分强调，因为青光眼性视神经损伤对患者视力威胁很大，故不可能在术前完全控制炎症才行手术。但必须注意术前及术后需加大抗炎治疗，手术操作中亦需局部应用[[抗代谢药物]]，如5-氟[[尿苷]]、[[丝裂霉素C]]，对治疗高风险度的患者以促进手术成功。
房水引流物[[植入]]术治疗炎症继发性青光眼成功率，较小梁[[切除术]]优越，近年来虽有些报道，但还需继续积累临床资料。
(3)睫状体破坏性手术：睫状体冷凝术、经巩膜激光睫状体光凝术及[[超声波]]睫状体破坏术，均可用于治疗炎症所致的难治性青光眼，破坏睫状体[[上皮]]分泌房水功能，降低眼压，但术后可发生眼球萎缩。
(二)预后
迅速控制炎症，眼压可望恢复。
==炎症相关性青光眼的病因==
(一)发病原因
==炎症相关性青光眼的并发症==
包括原发[[疾病]]引起的[[并发症]]以及[[眼压升高]]所引起的并发症。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼]]
