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== 手术名称==
女性小儿腹股沟疝修复术用于女性小儿腹股沟疝的治疗。小儿腹股沟疝的[[发生]]多因[[腹膜]]鞘状突（processus vaginalis）未闭而并非因[[肌肉]]薄弱，绝大多数为斜疝（indirect hernia）。小儿嵌顿性疝（incarcerated hernia）远较成人为多，但由于[[组织]]弹性较好，故较少发生绞窄性疝（strangulated hernia）。小儿[[腹股沟滑动性疝]]（sliding hernia）及双侧疝（bilateral hernia）亦相对多见。此外，小儿组织纤细、薄弱，[[筋膜]][[层次]]、[[解剖]]界限的辨认与成人有一定差别；腹股沟管相对为短，即内环与外环很近，二者几乎重叠等。以上特点决定了小儿腹股沟疝手术治疗的特殊要求，亦即叙述的要点（图12.4.2-1）。
== 适应症==
[[女性小儿腹股沟疝修复术]]
53.0004
== 概述==
女性小儿腹股沟疝修复术适用于：
一般可采用[[基础麻醉]]加局部[[浸润]]或硬脊膜外阻滞[[麻醉]]，有条件时亦可用[[全身麻醉]]。
== 手术步骤==
小儿皮下[[脂肪]]较厚而浅筋膜很薄且不明显，在[[婴儿]]尤其切开皮下组织时，随时注意辨认是否达到深筋膜，其特点是表[[面白]]色闪亮，切开后其深面无脂肪，其内面更显白亮，可见[[纤维]]方向。[[确认]]腹外斜[[肌腱]]膜，沿其纤维方向切开，慎勿[[损伤]]其深面的髂腹下及髂腹股沟[[神经]]，向内侧打开外环（图12.4.2-2A、B）。在婴儿手术，因其内环与外环很近，也可不打开腹外斜肌腱膜及外环，直接经外环处理疝囊，[[方法]]简便，但必须辨认外环位置。
切开疝囊后可见[[子宫]]圆韧带（round ligament of uterus）与疝囊后壁紧密黏着，无法与疝囊[[分离]]，横断疝囊时应与疝囊后壁一并切断，与疝囊壁一起处理（图12.4.2-3）。
女性腹股沟疝的疝内容除[[小肠]]外，多见为卵巢及输卵管。卵巢可以与肠管一并还纳；输卵管常位于疝囊固定部与游离部交界处，缝扎疝囊时应防止损伤。若输卵管构成疝囊后壁的一部分时，即为滑动性疝的一种，此时欲还纳之则须将其周围疝囊剪开，使输卵管游离，方能还纳入[[盆腔]]（图12.4.2-4）。待将输卵管还纳后，缝合修整被剪开的疝囊颈后壁，再行内荷包缝合，高位结扎疝囊。多余的疝囊边缘与圆韧带一并切除（图12.4.2-5）。
== 并发症==
强调术者术前[[检查]]病儿并与病历及家长核对。
