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==老年人期前收缩的预防和治疗方法==
对于有器质性[[心脏病]]病人出现[[期前收缩]]的预防，主要是积极进行病因治疗，如改善[[冠状动脉供血不足]]，限制AMI范围，切除[[室壁瘤]]，改善[[心功能]]，纠正[[电解质紊乱]]等。如属[[药物中毒]]引起者如[[洋地黄]]或某些[[抗心律失常药]]物过量者应减量或停用。若属[[精神紧张]]、情绪激动或[[过度疲劳]]引起者应精神放松、注意休息或适当应用[[镇静剂]]。
===老年人期前收缩的西医治疗===
(一)治疗
1.[[房性期前收缩]] 大多数无器质性[[心脏病]]及无症状性房性期前收缩无需治疗。[[风湿性心脏病]]及[[冠心病]]当出现频发的房性期前收缩往往预示可能要转为[[房颤]]，此时应给予治疗，下列药物可供选用：①[[奎尼丁]]每次g，3～4次/d;②[[维拉帕米]]([[异搏定]])40～80mg，3～4次/d;③[[硫氮卓酮]]每次～90mg，3～4次/d，必要时可同时加服[[安他唑啉]]([[安他心]])每次g，3～4次/d;④[[胺碘酮]]每次g，3次/d，3～7天有效后，改用0.2g/d维持，2周后可再次减为0.2g，每周5～6次，再减至0.1g/d，最低者可用0.1g，每周5次。
2.[[室性期前收缩]] 良性室性期前收缩经过全面详细的检查不能证明有器质性心脏病的室早可以认为是良性的，无需治疗。有器质性心脏病并具有下列条件之一者认为是具有潜在恶性或恶性室早，必须治疗：①室早频率平均≥5/min者;②多形性或多源性室早，但要注意除外房早伴差异[[传导]];③呈二联律或[[三联律]];④室早连续3个以上呈短暂阵发室速;⑤[[急性心肌梗死]]，即使偶发室早，亦应及时治疗。
治疗室早的药物很多，可以根据病情缓急及药物可能提供的情况合理选用。①急性心肌梗死伴室早，首选[[利多卡因]]50～100mg[[静脉]]缓注，继以[[静脉点滴]]1～3mg/min维持24～48h，改其他药物口服，如利多卡因无效，可加用[[美西律]]50～100mg加5%[[葡萄糖]]20ml静脉10min推注，然后以1～2mg/min滴注;②一般情况下选用美西律100～150mg，3～4次/d，或[[普罗帕酮]]([[心律平]])50～150mg，3～4次/d;③顽固难治性室早可选用胺碘酮，开始每次g，3～4次/d，4～10天起效后，再改为每日～0.2g维持;④若上述治疗无效，已确诊冠心病，但无心脏扩大，[[心衰]]或心梗史者，可选用[[氟卡尼]]每次～100mg，1次/12h。若此药无效，则可考虑[[联合用药]]，联合用药既可协同，提高药物的有效作用，又可加重药物的[[毒副作用]]，因此，必须核查所用药物有无不利的相互作用，细心观察，必要时应连续[[心电监护]]，从最小剂量开始，不断摸索调整，以最小剂量取得最佳效果，既能控制室性[[心律失常]]，又避免[[不良反应]]。
联合用药有多种方案可供参考：①ⅠA+ⅠB如奎尼丁每次g，3～4次/d，加普罗帕酮(心律平)25～50mg，3～4次/d。②ⅠA+ⅠC如奎尼丁每次g，3～4次/d，加美西律25～50mg，3～4次/d;③ⅠA+Ⅱ如奎尼丁0.1g，3～4次/d，加[[阿替洛尔]]([[氨酰心安]])6.25～12.5mg，2次/d;④Ⅱ+ⅠB如阿替洛尔(氨酰心安)6.25～12.5mg，加美西律25～50mg，3～4次/d;⑤Ⅲ+ⅠB如胺碘酮+美西律;⑥Ⅲ+ⅠC如[[索他洛尔]]+氟卡尼。对于极少数顽固性[[室性心律失常]]也可能需要3～4种[[抗心律失常药]]合用，方能奏效。最近Morganroth提出一个的治疗室性心律失常的方案，可供临床处置的参考。
==老年人期前收缩的病因==
(一)发病原因
==老年人期前收缩的并发症==
频发的[[期前收缩]]([[过早搏动]])可并发[[晕厥]]，[[心绞痛]]、[[心力衰竭]]等。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
