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'''α-葡萄糖苷酶抑制剂'''（AGI）是[[口服降糖药]]的一个类型。用于治疗[[糖尿病]]。[[阿卡波糖]]是α-葡萄糖苷酶抑制剂类新型口服降血糖药，已经用于临床。
[[文件:阿卡波糖.jpg]]
==降糖机制==
食物中淀粉、糊精和双糖（如蔗糖）的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，AGI在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。
现在有一套“马车理论”来粗略描述各种不同类型口服降糖药的作用机制：小肠前1/3段就能把食物消化吸收完，血糖很快就高上去，好比超载，糖尿病病人胰岛素少，好比车拉不动，α-葡萄糖苷酶抑制剂比作禁止超载，每辆车上装点儿(餐后血糖高峰降低)，多装几辆车(延长消化吸收的时间)，车就拉得动了，但是，没有车(胰岛素)仍然拉不走(不能下降)。
==合理应用==
2型糖尿病基础血糖正常，只有餐后血糖高者首选，用[[二甲双胍]]或中、[[长效胰岛素]]，超长效胰岛素类似物后基础血糖已达标，餐后血糖尚未达标者可与[[α-葡萄糖苷酶抑制剂]]联合应用。[[1型糖尿病]]病人α-葡萄糖苷酶抑制剂要与[[胰岛素]]联合应用，不能单独使用。该药不被肠道吸收，从大便排出，对肝、肾无损害，有肝、肾疾病的病人可慎用，但有严重肝、肾损害的2型糖尿病患者最好也不用。
==不良反应==
常见不良反应为[[胃肠反应]]，如腹胀了排气增多或[[腹泻]]。单用本药不引起[[低血糖]]，但如与[[磺酰脲类]]或[[胰岛素]]合用，仍可发生低血糖，且一旦发生，应直接给予葡萄糖口服或静脉注射，进食双糖或淀粉类食物无效。肠道吸收甚微，通常无全身毒性反应，但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。
现有两种制剂：①[[阿卡波糖]]（acarbose）：主要抑制α-淀粉酶，每次50～100mg，每日3次；②[[伏格列波糖]]（voglibose）：主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶，每次0.2mg，每日3次。AGI应在进食第一口食物后服用。饮食成分中应有一定量的糖类，否则AGI不能发挥作用。
==参看==
*[[阿卡波糖]]
*[[伏格列波糖]]
*[[糖尿病]]
*[[2型糖尿病]]
*[[1型糖尿病]]
*[[低血糖]]
*[[口服降血糖药]]
*[[磺酰脲类]]
*[[双胍类]]
*[[胰岛素增敏剂]]
==参考文献==
*《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编
*《药理学》人民卫生出版社第七版医学教材.杨宝峰主编
*《希氏内科学》第22版
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[文件:阿卡波糖.jpg]]
==降糖机制==
食物中淀粉、糊精和双糖（如蔗糖）的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，AGI在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。
现在有一套“马车理论”来粗略描述各种不同类型口服降糖药的作用机制：小肠前1/3段就能把食物消化吸收完，血糖很快就高上去，好比超载，糖尿病病人胰岛素少，好比车拉不动，α-葡萄糖苷酶抑制剂比作禁止超载，每辆车上装点儿(餐后血糖高峰降低)，多装几辆车(延长消化吸收的时间)，车就拉得动了，但是，没有车(胰岛素)仍然拉不走(不能下降)。
==合理应用==
2型糖尿病基础血糖正常，只有餐后血糖高者首选，用[[二甲双胍]]或中、[[长效胰岛素]]，超长效胰岛素类似物后基础血糖已达标，餐后血糖尚未达标者可与[[α-葡萄糖苷酶抑制剂]]联合应用。[[1型糖尿病]]病人α-葡萄糖苷酶抑制剂要与[[胰岛素]]联合应用，不能单独使用。该药不被肠道吸收，从大便排出，对肝、肾无损害，有肝、肾疾病的病人可慎用，但有严重肝、肾损害的2型糖尿病患者最好也不用。
==不良反应==
常见不良反应为[[胃肠反应]]，如腹胀了排气增多或[[腹泻]]。单用本药不引起[[低血糖]]，但如与[[磺酰脲类]]或[[胰岛素]]合用，仍可发生低血糖，且一旦发生，应直接给予葡萄糖口服或静脉注射，进食双糖或淀粉类食物无效。肠道吸收甚微，通常无全身毒性反应，但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。
现有两种制剂：①[[阿卡波糖]]（acarbose）：主要抑制α-淀粉酶，每次50～100mg，每日3次；②[[伏格列波糖]]（voglibose）：主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶，每次0.2mg，每日3次。AGI应在进食第一口食物后服用。饮食成分中应有一定量的糖类，否则AGI不能发挥作用。
==参看==
*[[阿卡波糖]]
*[[伏格列波糖]]
*[[糖尿病]]
*[[2型糖尿病]]
*[[1型糖尿病]]
*[[低血糖]]
*[[口服降血糖药]]
*[[磺酰脲类]]
*[[双胍类]]
*[[胰岛素增敏剂]]
==参考文献==
*《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编
*《药理学》人民卫生出版社第七版医学教材.杨宝峰主编
*《希氏内科学》第22版
== 百科帮你涨知识 ==
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