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喉淀粉样变性病史一种病理性[[蛋白质]]在不同组织细胞间的沉积。淀粉样物质沉积疾病最早由Von Rokitansky于1842年首次在[[肝脾肿大]]的患者中发现并描述,1875年Borrow和Neuman首次报道喉淀粉样变性病,到1990年文献已经报道超过300例的病例。
==治疗==
药物治疗效果一般不大满意,全身[[皮质类固醇]]、[[放疗]]等均无效。主要是外科切除。因为手术后短期或几年内可以复发,因此手术不遗留病变非常重要。对于局部病变,可在内镜下切除;孤立结节或肿块,在间接、直接、支撑喉镜下切除病变,但不彻底,容易复发,形成瘢痕;广泛的病变,要行喉部切开、声门上切开,甚至全喉切除术。
对于本病的病因及发病机制,目前有比较多的看法,综合阐述如下:
====新陈代谢紊乱====
[[喉镜检查]]可见声带、喉室或声门下区有暗红色肿块,亦可呈弥漫性上皮下浸润,[[声门]]显著变狭。特异性的诊断依据活检及对淀粉样物适宜染色的显示情况。活检时病变组织有一定的硬度,肉眼下均匀、半透明,无结构外观,无包膜,致密,大小不定。在[[苏木精-伊红染色]]及[[光学显微镜]]下,呈无细胞、相同性质、均匀、红色,片状或团状分布弥漫于细胞外间质。[[刚果红染色]]呈棕红色,是经典的、最特异的组织化学试验,[[偏光显微镜]]下呈双折光和绿荧光的特殊形态也是诊断、鉴别诊断的依据,当诊断不能确定时,电镜可以确诊。由于淀粉样变性可能是全身性淀粉样变性的局部,因此当喉部淀粉样变性确诊后必须排除全身性淀粉样变性,准确判断喉部病变部位。
==治疗参看==
*[[耳鼻喉科/喉淀粉样变]]
[[淀粉样变性]]